目的 对大肠癌组织中E-cd和β-cat的表达进行检测研究，旨在探讨二者的表达与大肠癌的临床病理特征及其预后的关系。 材料与方法 一、实验材料： 1、病例标本： 取1996年1月至6月辽宁省肿瘤医院大肠外科139例大肠癌手术标本石蜡块，另取外科手术切除的大肠标本中距肿瘤10cm以上的正常大肠粘膜15例。 2、试剂： 鼠抗人E-cd单克隆抗体；鼠抗人β-cat单克隆抗体；SP试剂盒。 3、主要仪器： 切片机；冰箱；温箱；微波炉；显微镜(Olympus BX-41)。 二、免疫组化方法(S-P法)： 采用免疫组化法(S-P法)检测大肠癌及正常大肠粘膜组织中E-cd和β-cat蛋白的表达。设定正常大肠粘膜为阳性对照，大肠癌石蜡切片上癌旁正常大肠粘膜作为阳性内对照，用PBS液代替一抗作阴性对照。判断标准：将大肠癌组织染色结果与正常大肠粘膜组织染色结果进行比较。棕黄色细颗粒着色为阳性表达。正常的E-cd和β-cat表达均定位于细胞膜，呈棕黄色的阳性表达。每张癌组织切片在光镜下计数5个高倍视野，每高倍视野计数100个细胞，计算平均阳性表达细胞比例，进行判断： (1)、细胞膜阳性表达的细胞比例290％为正常表达； (2)、细胞膜阳性表达的细胞比例＜90％或无表达、细胞浆和／或细胞核的异位表达均为异常表达。 三、数据及图片处理： 使用统计学软件SPSS10．0统计、制图。免疫组化结果显微照像摄片。 结 果 研究结果显示E－Cd，β－C8t在正常大肠粘膜组织中的表达均表现为细胞膜的棕黄色阳性表达。而在多数大肠癌组织中,E-cd、β-cat存在不同程度的细胞膜异常表达，且β－cat呈细胞浆和／或细胞核的异位表达。在被检测的139例大肠癌组织中S－Cd． p－C8t异常表达为97例（69．8啪）及105 例（75．5％）。在p－cat异常表达的105例中，98例门．5％）为p－cat细胞膜异常表达，93例N6．9％）为p－cat细胞浆异常表达，另外有31例K2·3％）为 p－cat细胞核异常表达。统计分析显示 E－cd异常表达率与大肠癌分化程度呈负相关卜s＝－0．228，P＝0．02人与淋巴结转移及 Dukes分期呈正相关仁s＝0．158，0．176；P＝0．off，0刀10人p－cat异常表达率只与大肠癌分化程度呈负相关卜产一0．215；P二 0．003人应用 Kavlan－Meter法绘制生存曲线，并用og－act检验，结果显示z－ca异常表达和p－cat异常表达均与大肠癌病人的生存率有统计学相关性，E－Cd异常表达组生存率明显较E－cd表达正常组低，同样p－cat异常表达组生存率也明显较p－C＆t表达正常组低，提示E－Cd及p－Cat异常表达与预后不良相关。应用COX回归模型进行多因素生存分析显示E一cd表达异常和p－cat表达异常不能成为大肠癌的独立预后因素。 ·2· 结 论 E－cd－cat复合物在细胞间的粘附系统中起很重要的作用，E－cd和p－cat的异常表达与大肠癌的侵袭和转移相关，且二者的异常表达与大肠癌的预后相关。