新疆136例HIV/AIDS感染者临床分析

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目的:分析我科收治的HIV/AIDS患者流行病学及临床特征,为新疆今后进一步诊治和防治HIV/AIDS提供依据。方法:收集2004年8月至2006年3月我科收治的l 36例HIV/AIDS患者临床资料及辅助检查等指标。总结和分析HIV/AIDS患者的临床特征、治疗转归,CD4T淋巴细胞与机会性感染的关系,以及HAART治疗前后病毒载量、CD4T淋巴细胞水平变化。结果:我科收治的HIV/AIDS患者以青中年为主,多为男性(占69.12%)维吾尔族无业人员,感染途径主要为静脉注射毒品(占49.26%),男女比例2.2:1。发热、盗汗、消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症及各种皮肤感染和口腔感染为主要临床特征。CD4 T淋巴细胞越少,合并机会性感染的机会和种类越多。结核病(占36.03%,其中肺结核41例)和真菌感染(占27.21%)是主要的机会性感染。常伴发HBV(42.68%)和/或HCV(53.85%)感染。白细胞总数、淋巴细胞总数及CD4 T淋巴细胞减少。接受HAART治疗56例,存活33例,HAART治疗后CD4 T淋巴细胞数很快上升,病毒载量下降,治疗6个月内达到测不到的水平或低于10倍以下,病情好转。HIV/AIDS合并有结核者,根据病情,控制结核后或同时用HAART治疗29例,存活17例,治疗效果好。依从性好的患者愈后好,依从性差者病情加重,很快导致死亡。HAART治疗的预后与依从性相关。结论:新疆HIV/AIDS患者逐年增加,且临床表现复杂易致误诊,应增强防范意识,加大预防及治疗力度。
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