【摘 要】
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目的:观察经皮穿刺骨填充囊袋(Vessel-X)椎体成形术结合强筋健骨汤加减治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将2017年3月~2018年3月我院收治的128例骨质疏松性椎体压缩骨折的患者按纳入标准选取80例,按入院顺序随机分为两组,每组各40例。A组给予骨填充囊袋(Vessel-X)椎体成形术结合强筋健骨汤加减治疗,B组给予骨填充囊袋(Vessel-X)椎体成形术结合钙尔奇治疗。术后随
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目的:观察经皮穿刺骨填充囊袋(Vessel-X)椎体成形术结合强筋健骨汤加减治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将2017年3月~2018年3月我院收治的128例骨质疏松性椎体压缩骨折的患者按纳入标准选取80例,按入院顺序随机分为两组,每组各40例。A组给予骨填充囊袋(Vessel-X)椎体成形术结合强筋健骨汤加减治疗,B组给予骨填充囊袋(Vessel-X)椎体成形术结合钙尔奇治疗。术后随访12个月,于术前、术后第1天、术后1个月、术后3个月、术后12个月分别以病椎为中心拍摄正侧位X线片,并在X线片中测量患者手术前、手术后病椎前缘高度和Cobb角,依据视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行疗效评价。结果:所有患者均成功完成手术,A组平均骨水泥注入量为(4.27±0.85)ml、手术时间(23.27±3.67)min、出血量(3.16±0.59)ml;B组平均骨水泥注入量(4.63±0.76)ml、手术时间(24.18±2.94)min、出血量(3.07±0.62)ml,经统计学分析,两组在骨水泥注入量、手术时间、出血量方面未见明显差异(P(29)0.05)。两组患者术后各时间点VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度及病椎Cobb角与术前相比差异有统计学意义(P(27)0.05)。VAS评分与ODI评分方面,A组与B组在术后1个月、3个月时相比差异有统计学意义(P(27)0.05),但在术后12个月时未见明显差异(P(29)0.05)。两组患者在术后各时间点随访时病椎前缘高度及Cobb角方面与术后第1天相比,差异无统计学意义(P(29)0.05),且组间相比差异无统计学意义(P(29)0.05)。结论:1.经皮穿刺骨填充囊袋(Vessel-X)椎体成形术可以明显缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,有效维持病椎椎体高度;2.术后给予中药强筋健骨汤加减治疗后,在短期内能进一步缓解术后腰背部残余痛、促进功能恢复;3.“急则治其标,缓则治其本”治疗理论在缓解椎体压缩骨折引起的疼痛及术后腰背部残余痛方面具有指导意义。
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