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目的:探讨肺癌(Pulmonary carcinoma)患者血清雌激素(Estrogen)雌二醇(Estradiol, E2)水平与肺癌组织中雌激素受体(Estrogen receptor, ER)的表达及其临床病理意义,为肺癌的防治提供一条新的途径。方法:采用化学发光法检测肺癌组即肺癌患者48例(男性33例,绝经后女性15例)与健康对照组即健康体检者40例(男性20例,绝经后女性20例)的血清雌激素E2水平,采用免疫组织化学(Imuunohistochemistry, IHC)即用型二步法检测67例肺癌组织与55例癌旁正常肺组织中ER的表达水平,并分析其与临床病理特征的关系。结果:肺癌组血清雌激素E2水平明显高于健康对照组(P<0.01),而其中肺癌组男性肺癌患者血清雌激素E2水平亦明显高于健康对照组男性健康体检者(P<0.01),肺癌组绝经后女性患者血清雌激素E2水平亦高于健康对照组女性健康体检者(P<0.05),男性患者与绝经后女性患者血清雌激素E2水平无统计学差异(P>0.05)。肺癌组织中ER的阳性表达率显著高于癌旁正常肺组织(P<0.05)。肺癌组织中ER的阳性表达与患者性别、患病年龄、肿瘤组织学类型、肿块大小、淋巴结转移、临床TNM分期无关(P>0.05),而与肿瘤分化程度正相关,且分化程度越高,ER阳性表达率越高。28例ER阳性表达的肺癌患者中位生存时间为36月,39例ER阴性表达的肺癌患者中位生存时间为27月,两组患者中位生存时间的差异有统计学意义(P<0.05),ER阳性表达和阴性表达的肺癌患者术后1年、3年、5年生存率比较,其差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者血清雌激素E2水平明显增高,肺癌组织中ER表达显著上调,且ER表达与肺癌患者肿瘤分化程度及预后密切相关。因此,E2、ER在肺癌的发生、发展中应起着重要作用,ER可作为预测肺癌患者预后的生物学指标,抗雌激素功能的内分泌治疗可望开拓肺癌防治的一条新途径。