随着人们生活水平的不断提高，对美的追求越来越高，慢性皮肤老化、皱纹、痤疮疤痕以及外伤、手术后疤痕等这些损容性皮肤病也越来越引起人们的广泛重视。从传统的皮肤磨削术到外科整形手术，再到微创手术，各种治疗方法不断应用于临床。然而，这些技术的不足之处在于术后容易引起红斑、水肿、色素沉着等，从而延长了患者的工休时间。近几年来点阵超脉冲CO2激光的研发使这些损容性疾病得到了更有效的治疗，大大降低了术后的不良反应，缩短了患者的工休时间。然而这种新技术也并不是没有创伤的，在治疗后会导致一定程度的急性热损伤，创伤需要一段时间的愈合，从而影响治疗者的工休时间。如何不断减少点阵超脉冲CO2激光术后不良反应、缩短患者工休时间是人们越来越关注的热点问题。众所周知，任何创伤的修复都是由体内多种细胞因子参与、调控的。通常情况下，组织细胞中生长因子的浓度有限，而添加外源性的生长因子能显著加快创面的愈合。目前，研究最多的外源性细胞生长因子是表皮细胞生长因子（EGF）与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)。本研究拟在探讨外用重组人表皮细胞生长因子（rhEGF）和重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)对点阵超脉冲CO2激光术后创伤愈合的影响以及皮肤生理指标的变化情况。目的比较点阵超脉冲CO2激光术后外用重组人表皮细胞生长因子（rhEGF）与重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)促进创面修复的效应，为临床开展激光术后皮肤护理、缩短工休时间、减少激光术后不良反应提供一定的理论基础。方法将20只无特定病原体（Specific Pathogen Free, SPF）健康雄性豚鼠背部皮肤脱毛后划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个区域，使用皮肤生理功能测试仪分别对4个区域的皮肤弹性和黑素指数（melanin content index，MCI）进行测量，并记录数值。然后分别对4个区域使用点阵超脉冲CO2激光进行照射，术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个区域分别外用rhEGF、rb-bFGF、rhEGF与rb-bFGF联合（联合治疗组）、生理氯化钠溶液（对照组），观察创面的愈合情况。在术后7天、14天、28天对4个区域再次做皮肤弹性和MCI的测定，并在三个不同的时间点随机处死4只豚鼠，取背部4个区域的皮肤做组织病理检查，比较皮肤弹性变化和成纤维细胞含量的异同。结果激光术后3～7d治疗组结痂基本脱落，对照组有约四分之一面积的痂壳未脱落；14～28d，治疗组和对照组创面均完全愈合，较之周围未照射激光区域皮肤组织鲜嫩、色红，治疗组皮肤创面较对照组缩小，颜色较之红润。在激光术后28d，联合治疗组的皮肤弹性较其他组均高，联合治疗组为262.29±62.40，rhEGF治疗组为202.00±65.62，rb-bFGF治疗组为188.86±35.02，对照组为167.14±42.49，4组间比较具有统计学意义。28d时虽然4组间皮肤的黑素指数相比较没有统计学意义，但3个治疗组的指数均较激光治疗前低，而对照组的指数却较激光治疗前高。病理检查结果显示，联合治疗组的胶原纤维较对照组排列有序、致密。结论点阵超脉冲CO2激光术后外用细胞生长因子可加快豚鼠皮肤的创面修复、提高皮肤的弹性、降低皮肤的黑素指数、使胶原排列更加致密，且未观察到明显的不良反应，值得人体临床推广应用。联合应用两种细胞生长因子可获得更佳疗效。