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目的为了改善心血管健康、减少疾病的发生,美国心脏病协会最近提出了7项理想心血管指标(包括:不吸烟、正常体质量指数水平、积极体育锻炼、健康饮食、正常胆固醇水平、正常血压水平、正常空腹血糖水平)。本研究的目的是:在中国北方工业化城市的成年人群中,检测上述这些指标能否用于预测全因和心血管病因死亡的情况。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年07月至2007年10月开滦集团健康查体的职工为研究对象,最终95,429名职工进入研究队列,其中男性76,109例,女性19,320例,年龄18~98岁,平均(51.5±12.5)岁。对所有的参与者进行问卷调查、体格检查和实验室检查,每两年随访一次。观察该队列发生死亡的情况。依据美国心脏病学会定义的理想心血管健康行为和因素,采用Cox比例风险模型分析心血管健康行为和因素的死亡风险比和95%可信区间。结果1在平均4.02年的随访期间,共有1,843例死亡,其中心血管病因死亡者为597例。2拥有5~7个理想心血管健康行为和因素的个体只占研究人群的9.0%,其中具备所有7个理想指标者只有93人,占研究人群的0.1%,不足4个理想指标者占研究人群的69.8%。3拥有理想心血管健康指标的个数越多,其全因和心血管病因死亡的风险越低。Cox比例风险模型分析发现,以拥有0~1个理想心血管健康行为和因素的组作为参照,拥有≥5个理想健康指标组发生全因死亡的风险降低30%(校正后OR0.70;95%CI0.56~0.88);发生心血管病因死亡的风险降低39%(校正后OR0.61;95%CI0.41~0.89)。4四项指标(吸烟情况、体育锻炼、血压和空腹血糖)与全因死亡明显相关。三项指标(体育锻炼、血压和空腹血糖)与心血管病因死亡明显相关。结论1在中国北方工业化城市,理想心血管健康行为和因素个数与全因死亡和心血管病因死亡呈负相关。2美国心脏病协会提出的理想健康指标可以预测中国北方成年人群的全因死亡和心血管病因死亡情况。