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目的分析肝硬化患者的一般特征,了解肝硬化患者自我效能感、应对方式和自我管理行为的现状,探讨肝硬化患者自我效能感、应对方式和自我管理行为之间的联系,以及影响肝硬化患者自我管理行为的因素。方法本研究于2016年12月至2017年10月,便利筛选开封市某4家三级医院的肝硬化患者,共400名,采用慢性疾病自我效能感量表(Self-efficacy for Managing Chronic Disease)测量肝硬化患者的自我效能感水平,医学应对方式问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)测量肝硬化患者的应对方式,肝硬化患者自我管理行为量表(Self-management Scale for Patients with Liver Cirrhosis)测量肝硬化患者的自我管理行为,肝硬化患者的一般特征运用自制的调查问卷收集。应用SPSS17.0双人进行数据的录入和分析。统计分析方法有描述性统计分析、t检验、方差分析、Pearson相关性分析和多元线性回归。描述性统计分析用于描述肝硬化患者的一般人口学资料、自我效能感水平、应对方式和自我管理行为;t检验和方差分析用于肝硬化患者自我管理行为等数值变量的单因素分析;Pearson相关分析变量间的相关性;多元线性回归探讨影响肝硬化患者自我管理行为的因素。结果1.肝硬化患者自我效能感水平。本研究中肝硬化患者自我效能感平均最低得分是4分、最高得分是7分,平均得分为(5.57±0.49分)。2.肝硬化患者的应对方式。本研究中肝硬化患者应对方式三因子得分分别为:面对因子17.95±2.48、回避因子15.60±1.99、屈服因子10.74±1.70,应对方式总得分44.30±4.24。3.肝硬化患者的自我管理行为。本研究中肝硬化患者自我管理行为四个维度得分分别为:日常生活管理16.10±2.17、饮食管理15.86±2.12、病情监测管理10.95±1.85、用药管理11.57±2.15,自我管理行为总得分54.48±6.02。4.肝硬化患者自我效能感、应对方式和自我管理行为的相关性。本研究中肝硬化患者自我效能感与自我管理行为呈正相关(r=0.315,P<0.01),自我效能感与日常生活管理、饮食管理和用药管理正相关(r=0.363,P<0.01;r=0.216,P<0.01;r=0.254,P<0.01);应对方式与自我管理行为呈正相关(r=0.328,P<0.01),面对、回避、屈服与自我管理行为呈正相关(r=0.321,P<0.01;r=0.195,P<0.01;r=0.120,P<0.05)。5.影响肝硬化患者自我管理行为的因素。多元线性回归分析显示,自我效能感(P<0.01)、应对方式(P<0.01)、肝硬化分期(P<0.01)、对医疗费用的评价(P<0.05)、性别(P<0.05)影响肝硬化患者自我管理行为。结论1.本研究中肝硬化患者自我效能感、自我管理行为均处于中等偏下水平,肝硬化患者多采用回避、屈服的应对方式。2.自我效能感、应对方式与肝硬化患者自我管理行为呈正相关,“面对”、“回避”应对方式与肝硬化患者自我管理行为呈正相关,加强肝硬化患者自我管理行为,可以从患者自我效能感、应对方式着手。3.自我效能感、应对方式、肝硬化分期、对医疗费用的评价和性别影响肝硬化患者自我管理行为。