基于复杂网络社团结构划分的面瘫腧穴配伍规律研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:tangwang1986
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目的:本文旨在提炼、挖掘和分析古今针灸治疗面瘫的腧穴配伍规律及其处方优化研究,为临床针灸治疗面瘫的腧穴配伍和诊疗方案遴选提供参考;同时验证复杂网络技术在研究处方腧穴配伍和优化方面具有可行性。方法:本文以古代和近现代针灸治疗面瘫处方为研究载体,在全面收集古代和近现代医家临床针灸治疗面瘫处方资料的基础上,建立古代和近现代针灸治疗面瘫处方数据库,采用复杂网络社团结构划分的技术方法,以分裂-修正贪心算法为基础,结合面瘫针灸临床诊疗的需求,从整体宏观角度去分析和研究针灸治疗面瘫的一般整体规律,从局部角度去分析和研究针灸治疗面瘫的用穴规律,从静态角度去分析和研究针灸治疗面瘫的核心腧穴和核心配伍组合规律,从动态角度去分析和研究针灸治疗面瘫的处方优化遴选及处方核心腧穴组成内在规律。结果:1.从整体宏观角度分析结果提示:古代和近现代面瘫腧穴网络均具有小世界特性、无标度特性、鲁棒性和脆弱性的整体宏观规律,可深入分析腧穴配伍和优化处方的内在规律,可对医家的临床诊疗思维和核心思想进行宏观的阐释。2.从局部角度分析结果提示:在古代和近现代面瘫腧穴网络中针灸治疗面瘫的腧穴运用均在足阳明胃经、手阳明大肠经、督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经及手少阳三焦经的经脉分布上;其中古代面瘫腧穴网络的腧穴运用以足阳明胃经、手阳明大肠经、督脉为主分布,近现代面瘫腧穴网络的腧穴运用以足少阳胆经、足太阳膀胱经、足阳明胃经为主分布。3.从静态拓扑特征分析结果提示:古代针灸治疗面瘫的核心腧穴以水沟、地仓、颊车、合谷、风池、足三里、内庭、听会、承浆、上关为主,核心配伍以地仓、颊车、水沟、风池、内庭、合谷、足三里、列缺、上关、二间之间相互组合为主;近现代针灸治疗面瘫的核心腧穴以地仓、合谷、颊车、阳白、风池、太阳、下关、翳风、迎香、四白为主,核心配伍以合谷、地仓、颊车、风池、阳白、翳风、太阳、下关、足三里、迎香之间相互组合为主。4.从动态演化层次分析结果提示:古代面瘫腧穴网络处方的核心腧穴组成是以听会、风池、风市、悬钟等为主;近现代面瘫腧穴网络处方的核心腧穴组成是以承泣、四白、巨骼、牵正等为主。结论:1.古今针灸治疗面瘫的用穴经脉分布以足少阳经、足太阳经、足阳明经、手阳明经、手少阳经、督脉为主,循经取穴是古今针灸临床治疗面瘫的首选;2.古今面瘫腧穴网络的核心腧穴、核心配伍、核心处方组成均以头面部腧穴为主,局部选穴是古今针灸临床治疗面瘫的主要选穴原则;3.特定穴是古今针灸治疗面瘫处方中的核心用穴,腧穴配伍以特定穴为主,其中以交会穴为主进行核心组合配伍运用。
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