软骨下骨改变在骨关节炎中的作用及二磷酸盐干预效应的实验研究

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第一部分骨性关节炎软骨下骨的力学性能改变及二磷酸盐的干预作用一、兔膝关节不稳早期软骨下骨力学性能改变及二磷酸盐的干预作用目的观察兔膝关节不稳早期软骨下骨力学性能的改变及二磷酸盐的干预作用,以探讨骨性关节炎(OA)早期软骨下骨力学性能的改变在OA发生发展中的作用。方法健康雄性新西兰大白兔50只,随机数字表法分为对照组(n=10),模型组(n=20),二磷酸盐组(n=20)。采用Hulth兔膝关节不稳模型(切断内侧副韧带,切除内侧半月板,切断前交叉韧带)右膝造模。二磷酸盐组造模后立即予1mg/kg帕米磷酸二钠静脉注射,每月注射一次;模型组造模后和对照组分别予等体积的生理盐水静脉注射。分别于造模后2W、10W,模型组和二磷酸盐组各取10只,对照组取5只空气栓塞处死。在各个时相点模型组和二磷酸盐组各取10个右膝关节,对照组取5个右膝关节的胫骨内侧髁进行软骨下骨生物力学性能测定,分别测量各组在2W和10W时软骨下骨载荷—位移关系,应力—应变关系,以及软骨下骨的压缩强度和压缩模量,并进行比较分析。结果兔膝关节不稳2W时,模型组和二磷酸盐组载荷较对照组降低。与对照组比较,模型组下降22.69%(P<0.01),二磷酸盐组下降3.08%(P>0.05)。载荷―位移曲线显示模型组较对照组窄、低,呈下降趋势。二磷酸盐可明显增加软骨下骨的载荷,较模型组增高25.35%,有显著差异(P<0.01)。各组软骨下骨位移比较无显著性差异(P>0.05)。模型组和二磷酸盐组压缩强度和压缩模量较对照组降低。与对照组比较,模型组分别下降22.70%(P<0.01)和21.07%(P<0.01),而二磷酸盐组分别下降3.08%和7.96% (P>0.05)。应用二磷酸盐可明显提高软骨下骨的压缩强度和压缩模量,与模型组比较分别增高25.35%(P<0.01)和16.61%(P<0.01)。兔膝关节不稳10W时模型组和二
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