浙江省糖尿病临床护理中医护理技术应用状况的研究分析

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目的调查了解浙江省二级甲等以上的中医院和综合性医院糖尿病临床护理中医护理技术应用现状,包括相应的糖尿病病症、中医护理技术项目及中医护理技术临床应用频次情况,并探讨中医护理技术临床应用影响因素。为今后我省中医护理技术在糖尿病临床护理的应用和推广提供理论依据,促进中医护理技术在我省的发展。方法本课题为问卷调查研究。首先文献研究结合专家访谈制定调查问卷,问卷分为两部分,其一是浙江省糖尿病临床护理中医护理技术应用现状调查问卷,其二是糖尿病临床护理中医护理技术应用影响因素调查问卷。经检验两部分的问卷克朗巴赫x系数分别为0.813(糖尿病护理中医护理技术临床应用现状调查部分)和0.769(糖尿病护理中医护理技术临床应用影响因素调查部分)。采用目的抽样和整群抽样的方法,对浙江省27家二级甲等以上的中医院和35家二级甲等以上的综合性医院进行问卷调查。将调查的数据录入SPSS18.0统计软件进行描述性资料统计分析,包括构成比、中位数、频数分析等。结果1.调查27家浙江省中医院,除1家二级甲等中医院其他中医院糖尿病临床护理皆开展了中医护理技术。已有15种糖尿病病症开展中医护理技术项目。2.我省中医院糖尿病临床护理已开展20项中医护理技术项目,开展项目较多的糖尿病病症是“远端对称性多发性神经病变”、“胃轻瘫”、“便秘”和“失眠”。3.我省中医院近一月糖尿病临床护理中医护理技术应用频次较多的是耳穴贴压、中药贴敷、中药泡洗、中药涂药、艾灸、穴位按摩。4.中医院护士认为影响糖尿病临床护理中医护理技术应用因素前5位的是“科室是否具备开展中医护理技术实践的器械及设备”、“科主任对中医护理技术的知识、态度”、“科室是否制定了相应中医护理技术操作规范”、“联院含护理部是否制定中医护理技术的激励和量化的考核政策”、“科室是否制订相应中医护理技术的适用范围及疗效判断标准”。5.我省35家综合性医院糖尿病临床护理中有7家医院开展了中医护理技术,主要应用于失眠症状、远端对称性多发性神经病变及便秘症状的临床护理。6.我省综合性医院近一月糖尿病临床护理中医护理技术应用频次较多的是中药贴敷、耳穴贴压。7.综合性医院护士认为糖尿病临床护理技术应用影响因素前5位的是“国家出台推广糖尿病相关中医护理技术的规划和文件”、“中医护理缺乏有效的的法律保护和规范”、“科室人力资源”、“科主任对中医护理技术的知识、态度”、“患者是否相信中医护理技术能够改善疾病的进展及相应症状”。结论1.浙江省糖尿病临床护理中医护理技术应用主要集中在中医院,已有15种糖尿病病症开展中医护理技术项目。中医院开展较多的糖尿病病症是糖尿病患者合并失眠状态、便秘等,糖尿病相对特异的病症如眼底病变、肾脏病变开展的医院较少。每一病症开展的中医护理技术项目不只一项,临床应用时需护士秉持辩证施护科学严谨的实施中医护理技术方案。中医院糖尿病临床护理中应用频次较多的是操作简便、适应症广泛、不良反应少的技术,如中药贴敷、耳穴贴压、艾灸、中药涂药、中药泡洗。2.糖尿病临床护理中医护理技术在综合性医院有较好的发展前景。国家的政策法规等是影响其应用的重要因素,护士人力资源、医护合作、患者的态度也是影响其应用的主要因素。3.糖尿病临床护理中医护理技术在中医院仍有较大的发展空间。中医护理技术的器械和设备、医院管理者和护理部的政策支持、医护合作是影响中医护理技术应用重要因素,明确中医护理技术适宜人群、完善中医护理技术操作规范、制定科学的疗效判断标准能够有效的促进中医护理技术在糖尿病临床护理中的应用和推广。
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