目的:通过阅读古今文献及计算机检索、统计,分析枕项部治疗眼病的古今临床应用,对比其应用演变,探讨其原理机制,为今后临床提供参考。方法:1.通过计算机检索《中华医典》（第五版）中针灸治疗眼部病（症）的条目,结合古代针灸典籍及眼科典籍,探讨古代对枕项部与眼关系的认识,整理枕项部及其各穴位在眼病治疗中的应用特点。2.通过计算机检索中国知网、万方数据资源系统、维普网等中文数据库1981年至2021年3月的期刊论文、学位论文、会议论文,并查阅出版物,阅读、整理现代文献中运用枕项部经穴及现代衍生的经外奇穴治疗眼病的临床应用,探讨其中原理,并对比古今原理与应用的不同。结果:1.枕项部穴位是古代治疗眼病针灸处方的重要组成部分,在治疗“目昏”、“目眩”、“目痛”、“目如脱”等眼部病症时较为常用,其中风池的应用范围最广,使用频率最高,其次是天柱、玉枕、天牖、后顶、风府、脑空、脑户等。2.古代医家对枕项部及眼关联的认识基于以下几个方面:①膀胱经、胆经、三焦经、督脉、阴阳蹻脉循行经过枕项部,七次脉、根结、六合、天牖五部等理论多次强调天柱、天牖等枕项部穴位的重要性,且均与眼部关系密切;②目系与眼系的存在形成了目-脑-项通路;③气街、四海等理论反复强调了枕项部为气血充盛之所,也是濡养眼目的枢纽。在针灸处方中也体现了这几点。3.现代医家基于解剖理论,对于枕项部与眼部的关联在肌筋膜系统、神经系统、循环系统等方面有了新的认识。在应用方面,现代医家治疗眼病时较少使用除风池之外的枕项部经穴,但在枕项部发现并应用了诸多经外奇穴,其中也有一些是基于解剖理论的新应用。4.除原理认识不同外,古今取穴也存在诸多不同,如现代最常取枕项部经穴治疗复视,而古代针灸处方中鲜少涉及这块内容;又如古代常以天柱及玉枕穴治疗“目如脱”,而现代治疗甲状腺功能亢进相关突眼症最常使用经外奇穴上天柱穴。结论:枕项部穴位治疗眼病起源很早,且在古今都有应用。古代医家从经络、目系、气街、四海等结构解释枕项部与眼的关联,而现代医家基于肌肉、筋膜、神经、血管等解剖结构对之做了补充,赋予了古典经脉理论新的生命力。