维持性血液透析患者蛋白质-能量消耗现况及对生活质量和预后影响的研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:josenhu
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目的:调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者中蛋白-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)检出状况,分析PEW状态对MHD患者生活质量及预后的影响。方法:选取2018年9月至2019年9月在乌鲁木齐某三甲医院血液净化中心治疗的MHD患者191例,按PEW诊断标准分为PEW组与非PEW组,运用国际肾脏营养与代谢协会专家小组提出的PEW诊断标准进行PEW状态评估,采用KDQOLTM-36量表进行生活质量评价,比较PEW组与非PEW组MHD患者生活质量的差异,以及患者住院率、住院原因及死亡率等预后指标的差异。结果:1)191例MHD患者中,符合PEW诊断标准者60例,其检出率为31.41%;2)不同年龄、职业、体质指数的MHD患者PEW检出率差异有统计学意义(均P<0.05);3)Logistic回归分析:年龄、收入、透龄是PEW的影响因素;4)MHD患者的生活质量总体水平较低;不同年龄、文化程度、收入水平,不同BMI、原发病、透龄的MHD患者生活质量差异有统计学意义(均P<0.05);5)PEW组与非PEW组患者生活质量比较,活力维度得分(3.20±2.54/4.50±2.62)、社会功能维度得分(2.05±1.31/2.76±1.19)、社会情感维度得分(2.43±1.35/2.88±1.25)、社会角色维度得分(2.65±1.01/3.15±1.22)、症状影响维度得分(13.47±9.05/18.88±8.40)、肾病影响维度得分(16.77±8.15/18.45±9.52)、生活质量总得分(66.78±22.28/77.98±25.45)差异有统计学意义(均P<0.05),总体健康、躯体疼痛、情感职能、肾病负担等维度差异无统计学意义(均P>0.05);6)PEW组与非PEW组MHD患者住院率、住院原因及死亡率方面有差异,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:MHD患者PEW检出率为处于中等水平,MHD患者中发生PEW者生活质量及预后较差,提示医护人员应加强关注PEW患者的生活质量及预后,早期防治PEW。
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目的:本研究旨在探讨血栓弹力图与凝血四项各参数在新疆主要少数民族维吾尔族围产妇凝血功能检测中差异,评价两种方法在围产妇凝血功能检测中的应用价值。分析维吾尔族和汉族围产期妇女凝血指标的差异。方法:回顾分析阿克苏地区第一人民医院2017年11月至2018年9月3042例围产妇的血栓弹力图(TEG)、凝血四项、血小板的检测结果,将TEG的主要参数凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大