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研究目的探讨ICU患者焦虑发生的相关因素及集束策略护理干预措施对ICU患者的干预效果。研究对象2007年5月10日～2008年5月15日选取吉林大学第二医院综合ICU的意识清醒患者80名作为研究对象(符合入组标准)。研究工具1.自行设计一般情况调查表(项目包括:年龄、性别、职业、婚姻状况、文化程度、经济收入状况、费用支付方式、入住ICU的时间、主要诊断、患者入住ICU期间是否应用镇静催眠药、有无机械通气等)。2.急性生理和慢性健康状况评估(APACHE II)。3.社会支持量表(SSRS)4. Zung焦虑自评量表(SAS)。5. St.Mary’s医院睡眠问卷(SMH)。研究方法采用随机对照研究方法,对80例ICU患者进行调查,测量Zung焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表、St.Mary’s医院睡眠问卷(SMH),随机分组后,40例按常规进行治疗和护理,40例运用集束策略干预方法进行综合干预。结果ICU住院患者焦虑的心理状况与国内正常人群评分比较,明显高于国内常模的平均水平,差异有统计学意义,说明ICU住院患者存在焦虑情绪。ICU患者的焦虑情绪与社会支持总分、主观支持分、客观支持分及社会支持利用度均呈显著负相关(均为P<0.01);多元线性回归显示家庭经济状况、社会支持、睡眠障碍、机械通气治疗与ICU患者的焦虑成线性相关;其中睡眠障碍的标准偏回归系数最大,因而睡眠障碍对ICU患者的焦虑的影响最大,其次是机械通气治疗,家庭经济状况次之,而社会支持的标准偏回归系数最小,因而对ICU患者的焦虑的影响最小;干预后睡眠满意度有显著改善,出院前SMH总分、睡眠质量、睡眠满意度均有进一步的显著改善(均为P<0.01);而干预组三次焦虑评分有显著差异(P<0.01或者p<0.05),并呈逐渐降低的趋势。结论家庭经济状况、社会支持、睡眠障碍、机械通气治疗是ICU患者焦虑发生的相关因素。集束策略护理干预措施对改善ICU患者的焦虑水平和睡眠障碍效果显著,值得推广。