机动车辆保险欺诈风险的防控研究

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车险业务是财产保险公司保费收入的重要来源,占财产保险公司业务收入的70%以上,但与之并存的车险欺诈问题已成为车险发展的瓶颈。由于欺诈的广泛存在造成车险市场“高保费、高赔付、低效益”的经营现状,对整体业务的健康可持续发展产生了极大的消极影响。由于信息不对称,保险欺诈成为各国保险业不得不面对的难题。保险欺诈的存在不仅影响保险公司的盈利水平,还导致诚实的保户必须为获得保障而支付额外的费用。据统计,因保险欺诈而导致的支出的比例在不断攀升。有关资料显示,国际保险业的欺诈平均损失大约在10%-30%。我国保险欺诈活动也大量增加,诈骗犯罪中保险欺诈大约占到20%。虽然保险欺诈形式如此严峻,但是我国的保险公司根本就没有意识到其严重危害性,我国更没有建立自己的保险反欺诈系统和体系,另外对于保险欺诈的研究也仅仅处于起步阶段,客观上存在着大量的不完备之处。因此,识别影响车险市场欺诈的风险因素,防范控制风险,减少损失是摆在财产保险公司面前的一大难题。加强对机动车辆保险业务的研究工作,分析与车险欺诈风险相关的影响因素,不仅对经营管理有着极大的指导意义,而且对于发扬保险保障功能,维护社会稳定,构建和谐社会都有着非常重大的现实意义。本文的第一章绪论,阐述了本文选题背景和意义,对国内外有关保险欺诈的研究文献做了一个综述,介绍了本文的研究方法和结构。第二章机动车保险欺诈概述,回顾了我国机动车保险发展现状,总结了机动车保险欺诈的类型及成因,并且系统的分析了保险欺诈的危害。第三章进一步分析了国外机动车保险反欺诈的现状,同时简要分析了国外保险反欺诈的借鉴经验,国外采取了行之有效的方法,并且在车险反欺诈的过程中取得了很好的效果,其中重要的原因是:美国采取了诸如AAG模型、快速分类模型以及其他的模型;并且建立了一整套结构严密的保险反欺诈体系;发达国家在车险反欺诈立法层面上也比较完善,这样就给保险反欺诈提供了制度保障;保险公司自身的反欺诈意识也比较好,这样就从保险公司内部筑起了一道无法穿透的墙,使得保险欺诈者无从入手。第四章分析了我国机动车保险反欺诈的现状,以及存在的主要问题。第五章结合L保险公司保险欺诈的实际提出保险公司防范车险欺诈的措施及建议。总之,本文主要是通过研究分析发达国家采取的保险反欺诈手段,并且结合我国车险市场实际情况提出了符合我国国情的反欺诈措施和建议,最后形成一个覆盖面全面完整的保险反欺诈体系。
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