目的探讨早期降压对高血压脑出血患者血肿扩大的影响。方法本研究记录了符合纳入标准的88例高血压脑出血患者的性别、年龄、既往史、出血部位、血肿形态、入院时血压。入院时行头部CT检查,根据多田公式,计算血肿体积V1,根据患者病情变化复查头部CT或病情稳定24小时内再次复查头部CT,并计算血肿体积V2,比较前后血肿体积,把血肿体积扩大140%或者12.5cm3,判定为血肿扩大。根据患者入院时收缩压分三组,Ⅰ组：140mmHg≤SBP≤159mmHg; Ⅱ组：160mmHg≤SBP≤179mmHg; Ⅲ组SBP≥180mmHg。根据收缩压控制情况分2组：A组：SBP<160mmHg；B组：SBP≥160mmHg。探讨高血压脑出血急性期血压控制与血肿扩大的关系。应用SPSS13.0软件对资料进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05具有统计学意义。结果本研究发现高血压脑出血后血压均升高,特别是发病6小时内血压升高明显。Ⅰ组(140mmHg≤SBP≤159mmHg)24例患者,3例血肿扩大,血肿扩大率最低为12.50%；Ⅱ组(160mmHg≤SBP≤179mmHg)44例患者,17例血肿扩大,血肿扩大率为38.64%；Ⅲ组(SBP≥180mmHg)20例患者,14例血肿扩大,血肿扩大率最高为70.00%。运用χ2检验对3组间血肿扩大率进行分析,P<0.05,差异显著。收缩压控制情况与血肿扩大关系：A组(SBP<160mmHg)血肿扩大率27.08%,B组(SBP≥160mmHg)血肿扩大率52.5%。运用χ2检验对2组间血肿扩大率进行分析,P<0.05,差异显著。结论研究发现高血压脑出血后血压均升高；血压(特别是收缩压)升高是血肿扩大的危险因素之一；高血压ICH早期降压治疗对控制血肿扩大有益。