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目的:本研究筛选出青海中海拔地区藏族肺结核潜伏期和活动期特异表达的miRNA,并进行验证,进一步探讨这些差异表达的miRNA在青海中海拔地区藏族肺结核潜伏期和活动期进程中发挥的作用。方法:选取2017年9月--2018年11月就诊于青海大学附属医院、青海省传染病院的青海中海拔(海拔1500-2500m)地区藏族肺结核活动期及潜伏期患者各30例,门诊健康者30例,清晨抽取空腹血并提取RNA,逆转录形成cDNA,进行PCR芯片检测,检测出特异表达的miRNA,筛选出的特异表达的miRNA应用简单随机抽样法随机挑选2个(miR-181a-5p、miR-29a-3p)应用qRT-PCR技术进行验证及功能分析,多组间比较应用统计学中的单因素方差分析,功能分析统计学方法使用Fisher精确检验,使用统计软件做图分析。结果:1、经芯片筛选得出12个特异表达的miRNA,其中青海中海拔藏族肺结核活动组较健康组有6个miRNA特异性表达,其中3个上调(miR-151a-5p、miR-423-5p、miR-29a-3p),3个下调(let-7e-5p、miR-141-3p、miR-181a-5p);肺结核潜伏组较健康组有5个miRNA特异性表达,其中3个上调(miR-150-5p、miR-26a-5p、miR-25-3p),2个下调(miR-142-3p、miR-181a-5p);肺结核活动组较肺结核潜伏组有2个miRNA特异性表达,其中miR-425-5p上调,miR-125a-5p下调。随机选择miR-181a-5p、miR-29a-3p进行qRT-PCR验证,验证结果和筛选结果一致。2、对验证的两个miRNA进行功能分析,GO分析表明预测的靶基因主要富集在蛋白合成、酶活性的调节、转录过程调控等;KENN通路分析表明其可能参与T细胞信号转导通路、Wnt信号通路等。结论:1、青海中海拔地区藏族肺结核活动组较健康组有6个miRNA特异性表达,其中3个上调(miR-151a-5p、miR-423-5p、miR-29a-3p),3个下调(let-7e-5p、miR-141-3p、miR-181a-5p);青海中海拔藏族肺结核潜伏组较健康组有5个miRNA特异性表达,其中3个上调(miR-150-5p、miR-26a-5p、miR-25-3p),2个下调(miR-142-3p、miR-181a-5p);青海中海拔藏族肺结核活动期组较肺结核潜伏期组有2个miRNA特异性表达,其中miR-425-5p上调,miR-125a-5p下调表达。随机选择miR-181a-5p、miR-29a-3p进行qRT-PCR验证,验证结果和筛选结果一致。2、青海中海拔地区藏族肺结核患者潜伏期和活动期存在特异表达的miRNA,这些miRNA可能通过T细胞信号转导通路等多个环节参与肺结核的病理生理过程,可能是早期诊断藏族肺结核的分子标志物。