【摘 要】
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目的:本研究旨在观察急性ST段抬高型心肌梗死溶栓后PCI不同时机对患者短期预后影响。方法:本试验回顾性分析了2018年1月至2020年8月在河北医科大学第二医院心内科就诊的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）,且溶栓再通后行经皮冠状动脉介入治疗术的127名患者。其中早期常规PCI组设定为A组（N=41,溶栓后2-24小时）,择期PCI组分为B组（N=50,溶栓后1-7天）,C组（N=36,溶栓后
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目的:本研究旨在观察急性ST段抬高型心肌梗死溶栓后PCI不同时机对患者短期预后影响。方法:本试验回顾性分析了2018年1月至2020年8月在河北医科大学第二医院心内科就诊的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）,且溶栓再通后行经皮冠状动脉介入治疗术的127名患者。其中早期常规PCI组设定为A组（N=41,溶栓后2-24小时）,择期PCI组分为B组（N=50,溶栓后1-7天）,C组（N=36,溶栓后7天以上）。入院后收集患者基线资料,PCI术前、术后的心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、校正TIMI血流帧数（CTFC）、TIMI心肌灌注分级（TMPG）、无复流发生（NRP）率、手术前后肌钙蛋白值及心功能情况。30天后进行患者随访,观察不同时机介入对主要心脏不良事件（MACE）影响。结果:三组患者基线资料、医疗干预情况、术前TIMI、术前TMPG无统计学差异（P>0.05）。早期常规PCI组的CTFC较择期PCI组显著升高（（22.2±1.4）帧vs（21.2±1.9）帧,P=0.001）;无复流发生率显著升高（12（29.3%）vs 9（10.5%）,P=0.008）;术后TIMI值及TMPG均有显著性升高（P<0.05）;PCI术前后肌钙蛋白变化率结果为（209±15）%vs（121±13）%),P=0.032)。对择期PCI组的B组及C组进行比较,两组患者行介入时间有统计学差异（（5.0±1.0）天vs（8.8±1.6）天,P<0.001）;无复流发生相关指标无统计学差异。A组与B组相比较,CTFC显著升高（（22.2±1.4）帧vs（21.3±2.1）帧,P=0.024）;无复流发生率显著升高（12（29.3%）vs 6（12%）,P=0.040）;术后TIMI及TMPG均有显著性升高（P<0.05）。A组与C组相比较,CTFC显著升高（（22.2±1.4）帧vs（21.1±1.6）帧,P=0.001）;无复流发生率显著升高（12（29.3%）vs 3（8.3%）,P=0.021）;术后TIMI及TMPG均有显著性升高（P<0.05）。术后1个月随访时,各组左室射血分数（LVEF）与左室舒张末期内径（LV）结果无统计学差异,随访事件中MACE发生率无统计学差异（χ2=3.732,P=0.880）。结论:溶栓再通后的STEMI患者,大于5天的择期PCI可进一步减少无复流发生,改善心肌灌注水平。
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目的:探究左西孟旦对慢性心力衰竭（CHF）急性发作患者心功能及运动耐量的影响。方法:本试验研究连续入选2020年1月至2020年10月于河北医科大学第二医院心血管内五科就诊的慢性心力衰竭急性发作患者,随机分为左西孟旦组及对照组。对照组给予患者常规药物治疗方案（ACEI/ARB/ARNI+螺内酯+利尿剂+β受体阻滞剂等）,左西孟旦组在常规治疗的基础上加用左西孟旦治疗,根据血压给予左西孟旦6-12μg
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目的:分析ACEF评分（age,creatinine and left ventricular ejection fraction score,ACEF score）对直接经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention,PPCI）后急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarctio
社区矫正公益活动和监狱劳动改造均为法律明确规定的严肃执法活动。如何科学认识公益活动和监狱劳动改造，如何正确揭示公益活动和监狱劳动改造的内涵，如何科学界定公益活动和监狱劳动改造的异同，对于我们贯彻执行《中华人民共和国社区矫正法》具有十分重要的现实意义。
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目的:研究老年急性ST段抬高型心肌梗死直接介入治疗与溶栓联合介入治疗的疗效对比。方法:纳入2018年12月至2020年12月就诊于河北医科大学第二医院胸痛中心且行急诊冠状动脉造影（CAG）的老年STEMI患者作为观察对象,直接就诊于我院行急诊PCI（PPCI）的患者为对照组（60例）,于当地医院给予静脉溶栓（于溶栓时间窗内给予尿激酶原减量或半量溶栓治疗）治疗后转诊我院行早期PCI（EPCI）的患者
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