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目的：了解Th17相关细胞因子IL-17A、IL-22、IL-23在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)继发肺部细菌感染患者PBMC中mRNA的表达及血清中蛋白水平的变化,并分析与C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等临床指标的相关性,探讨SLE患者继发肺部细菌感染时的表达变化。方法：选取诊断明确的SLE继发肺部细菌感染患者(SLE感染组)20例,与SLE感染组性别、年龄、病程、SLEDAI评分匹配的单纯SLE患者(SLE未感染组)20例,年龄、性别匹配的健康体检者20例。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各组PBMC中IL-17A mRNA、 IL-23p19mRNA的表达水平；酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组患者血清中IL-17A、IL-22、IL-23的蛋白水平,同时收集各组WBC、ESR、CRP、PCT等临床指标,比较其与IL-17A的相关性。结果：1、SLE感染组PBMC中IL-17A和IL-23p19mRNA水平均明显高于SLE未感染组和正常对照组(P均<0.05)；2、SLE感染组血清IL-17A、IL-22、IL-23蛋白水平均明显高于SLE未感染组和正常对照组(P均<0.05)；3、IL-17A蛋白水平与IL-22、IL-23水平呈显著正相关(P均<0.001,r分别为0.78和0.86),IL-17A与IL-23p19mRNA表达水平呈正相关(P均<0.05,r为0.46)；而与WBC、CRP、ESR、PCT等临床指标无明显相关(P均>0.05)；4、SLE感染组CRP、PCT水平明显高于未感染组(P均<0.05)；SLE未感染组的PCT水平主要为正常或小于10ng/ml;感染治疗后的IL-23p19mRNA、IL-22蛋白、CRP及PCT水平较治疗前明显下降(P均<0.05),而IL-17mRNA、IL-17A蛋白、IL-23蛋白水平较治疗前无显著下降(P均>0.05)。结论：1、SLE继发肺部细菌感染患者PBMC中IL-17A、IL-23p19mRNA表达升高,且其IL-17A、IL-22、IL-23蛋白在血清中的浓度升高；2、IL-17A水平的升高与IL-22、IL-23的水平呈正相关,而与WBC、ESR、CRP、PCT无明显相关性。