【摘 要】
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目的对比机器人辅助腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗腹膜后副神经节瘤疗效,并分析机器人辅助腹腔镜手术的不足之处,以评估机器人辅助腹腔镜手术治疗该疾病的可行性。方法本回
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目的对比机器人辅助腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗腹膜后副神经节瘤疗效,并分析机器人辅助腹腔镜手术的不足之处,以评估机器人辅助腹腔镜手术治疗该疾病的可行性。方法本回顾性队列研究选取自2009年1月至2016年1月在我院行传统腹腔镜手术与机器人辅助腹腔镜手术治疗的腹膜后PGL患者共23例,其中传统腹腔镜组17例,机器人组6例,其中男19例,女4例。对两组患者的基本情况,围手术期及随访结果等资料进行统计学分析,并综合分析了开放手术,传统腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术在治疗副神经节瘤方面的优缺点。结果与传统腹腔镜手术组相比,机器人辅助腹腔镜手术组术中出血量更少[(227.5 ± 158.4)vs.(422.5 ± 623.0)ml,P=0.045],血压波动范围更小[(56.7±15.0)vs.(91.8±34.5)mmHg,P=0.011],两组手术时间[(150.0 ± 73.5)vs.(143.5 ± 125.8)min P=0.882]、艾司洛尔使用率[(1/5)vs.(10/7)(是/否),P=0.155]、输血率[(1/5)vs.(3/14)(是/否),P=1.000]、术后并发症[(150.0 ± 73.5)vs.(143.5 ± 125.8)min,P=0.882]、术后进食时间[(3.4 ± 2.7)vs.(3.4 ±2.7)min,P=0.939]、下床时间[(2.7 ±2.9)vs.(2.2 ± 0.8)min,P=0.541],引流管留置时间[(5.2±4.8)vs.(3.5±0.6)min,P=0.509],住院时间[(8.7±8.6)vs.(6.2±1.5)min,P=0.887]等指标差异无统计学意义。传统腹腔镜组患者在随访中出现1例复发,机器人手术组无复发。结论机器人辅助腹腔镜手术是安全、有效治疗腹膜后PGL的术式,但对比传统腹腔镜手术,其手术费用较高,并且疗效仍需大样本随机对照研究加以证实。
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