研究目的:1.初步探索不同年龄段人中医体质类型与自我为中心和物体为中心的视觉注意功能之间的关系。2.探讨不同年龄段的平和质健康人自我为中心和物体为中心视觉注意控制的神经网络机制,及年龄相关的视觉注意控制网络的改变特点。研究方法:1.以三个不同年龄段(青年、中年和老年)的健康人群为研究对象,采用中医体质量表测试中医体质类型、蒙特利尔认知评估量表测试整体认知功能及空间线索范式试验测试自我为中心和物体为中心的视觉注意功能。比较相同年龄段不同体质人之间的两种视觉注意功能的差异及相同体质类型的三个不同年龄段人两种视觉注意功能的差异。2.采用德国西门子3.0T磁共振,对符合条件的三个不同年龄段的平和质受试者进行任务态磁共振扫描。采用事件相关性设计,运用空间线索范式,检测线索引发的视觉注意控制的神经机制。线索类型包括自我为中心和物体为中心两种参考框架。运用SPM8软件对采集的磁共振数据进行个体水平和群组水平的图像分析,采用全脑分析和联合分析的方法检测和比较自我为中心和物体为中心的视觉注意控制的神经学基础,探讨年龄相关性的改变。研究结果:1.青年组和中年组中平和质、痰湿质和气虚质受试者的MoCA量表总分均没有显著性差异(青年组,P=0.232;中年组,P=0.454),老年组中平和质受试者的MoCA量表总分明显高于痰湿质和气虚质受试者(P=0.009);青年组、中年组和老年组中平和质、痰湿质和气虚质受试者的自我为中心视觉注意测试的反应时间均没有显著性差异(青年组,P=0.563;中年组,P=0.061;老年组,P=0.651);青年组、中年组和老年组中平和质、痰湿质和气虚质受试者的物体为中心视觉注意测试反应时间也没有显著性差异(青年组,P=0.652;中年组,P=0.175;老年组,P=0.653)。2.平和质受试者中,青年组的MoCA量表总分明显高于中年组(P<0.001)和老年组(P=0.017),而中年组与老年组的MoCA量表总分没有显著性差异(P=0.394);青年组的自我为中心视觉注意测试反应时间明显比中年组(P<0.001)和老年组(P<0.001)短,而中年组与老年组的自我为中心视觉注意测试反应时间没有显著性差异(P0.063);青年组的物体为中心视觉注意测试反应时间明显短于中年组(P<0.001)和老年组(P<0.001),而中年组的物体为中心视觉注意测试反应时间明显比老年组的短(P=0.025)。3.痰湿质受试者中,青年组与中年组MoCA量表总分的差异没有统计学意义(P=0.509),且均明显高于老年组(青年组,P<0.001;中年组,P=0.031);青年组与中年组自我为中心视觉注意测试反应时间的差异也没有统计学意义(P=0.597),且均比老年组的短(青年组,P<0.001;中年组P<0.001);青年组与中年组物体为中心视觉注意测试反应时间也没有显著性差异(P=0.203),且均短于老年组(青年组,P<0.001;中年组,P=0.006)。4.气虚质受试者中,青年组与中年组MoCA量表总分没有显著性差异(P=0.573),且均比老年组的总分高(青年组,P<0.001;中年组,P=0.009);青年组与中年组自我为中心视觉注意测试反应时间也没有显著性差异(P=0.112),且均短于老年组的反应时间(青年组,P<0.001;中年组P=0.001);青年组与中年组物体为中心视觉注意测试反应时间也没有统计学意义(P=0.301),且均比老年组的反应时间短(青年组,P<0.001;中年组,P<0.001)。5.平和质的青年受试者无效线索测试反应时间明显比有效线索测试的更久(F(1,7)=59.63,P<0.001),且与参考框架和目标出现的视野均无交互作用(F(1,7)=2.51,P=0.114);无效线索测试的正确反应率明显低于有效线索测试(F(1,7)=30.50,P<0.001),尤其是目标出现在物体为中心的左侧时(F(1,7)=10.55,P=0.001)。同时,参考框架与目标出现的视野存在交互作用(F(1,7)=12.82,P<0.001),表现为目标出现在自我为中心的左侧时的反应正确率比右侧高,出现在物体为中心的右侧时比左侧高,且这种交互作用与测试的线索是否有效无关。6.三个不同年龄段的平和质受试者的反应时间有显著性差异(F(1,7)=336.55,P<0.001),但都表现为有效线索测试的反应时间明显短于无效线索测试(F(1,7)=188.16,P<0.001)。组别与线索效度之间还有显著的交互作用(F(1,7)=7.30,P=0.001),中年组的注意效应(即无效线索测试与有效线索测试的反应时间之差)比青年组和老年组更明显。参考框架、线索效度和目标出现的视野三者之间也有显著的交互作用(F(1,7)=7.06,P=0.008),即目标出现在物体为中心的右侧时的注意效应大于左侧,而出现在自我为中心的左侧时的注意效应大于右侧,这种交互作用独立于组别;三组研究对象的反应正确率也有显著性差异(F(1,7)=10.13,P<0.001),但都表现为有效线索测试明显高于无效线索测试的反应正确率(F(1,7)=37.54,P<0.001)。组别与参考框架及目标出现的视野三者间的交互作用有显著的统计学意义(F(1,7)=6.83,P=0.001),即青年组和中年组均表现为目标在自我为中心的左侧时的正确率高于在右侧,而目标在物体为中心的左侧时的正确率低于在右侧,老年组则表现为目标在自我为中心和物体为中心的左侧时的正确率均低于在右侧。7.平和质健康人自我为中心和物体为中心视觉注意控制的脑区几乎重叠,包括双侧背外侧额上回、双侧额中回、双侧中央前回、双侧辅助运动区、双侧前扣带回、双侧楔前叶、双侧顶下叶、双侧颞中回、双侧梭状回、双侧舌回、双侧距状皮层和双侧楔叶,但物体为中心的视觉注意控制在某些脑区的激活程度明显更强,包括左侧背外侧额上回、右侧额中回、双侧中央前回、双侧楔前叶、双侧顶下叶、双侧颞中回、双侧梭状回、双侧距状回、双侧舌回和双侧楔叶。8.三个不同年龄段的平和质受试者自我为中心视觉注意控制脑图谱相类似,但中年组在左侧梭状回和左侧舌回的激活程度明显强于青年组,老年组在左侧梭状回和右侧额中回的激活程度明显比青年组更显著。中年组的物体为中心视觉注意控制脑图谱在左侧梭状回的激活程度比青年组更显著,老年组的物体为中心视觉注意控制脑图谱在双侧辅助运动区、双侧额中回和左侧中央前回的激活程度明显比青年组更强,青年组比老年组在右侧舌回和右侧距状皮层激活更显著,老年组在左侧顶下叶的激活程度比中年组更显著。物体为中心和自我为中心视觉注意控制脑区的差异只可见于青年组与老年组之间的比较,即青年组在双侧梭状回、右侧舌回、右侧距状皮层比老年组激活更明显。结论:1.相同年龄段人的自我为中心和物体为中心视觉注意功能均不受体质类型的影响。2.相同体质的人自我为中心和物体为中心视觉注意功能随年龄增长而改变,且这种变化特点在不同体质者之间有所不同。3.平和体质者自我为中心和物体为中心的视觉注意控制具有相类似的神经机制,但物体为中心的视觉注意控制在某些脑区的激活程度更高。4.平和体质者物体为中心的视觉注意控制机制比自我为中心的视觉注意控制机制更容易受年龄的影响。