研究背景：帕金森病非运动症状(non-motor symptoms，NMSs)是影响患者生活质量的重要因素，在临床工作中容易被漏诊、误诊、误治，是临床治疗的难点。盐酸度洛西汀是SNRI类抗抑郁药，广泛应用于抑郁障碍、焦虑障碍、慢性疼痛的治疗，对于帕金森病相关抑郁有很好的治疗效果，对运动症状无损害作用。本研究探讨盐酸度洛西汀治疗帕金森病常见非运动症状的临床疗效。
　　目的：观察盐酸度洛西汀治疗帕金森病相关抑郁、焦虑、疼痛、认知障碍、疲劳等非运动症状的临床疗效。
　　方法：本研究收集2018年12月至2020年1月于大连医科大学附属第一医院金普院区神经内科门诊和住院部的伴发抑郁障碍或焦虑障碍的原发性帕金森病患者：入组标准：(1)符合英国帕金森病协会脑库帕金森病诊断标准；(2)符合DSM-Ⅳ抑郁障碍或广泛性焦虑障碍诊断标准；(3)近期控制帕金森病运动症状的抗帕金森病药物不需调整。排除标准：(1)继发性帕金森综合征；(2)帕金森叠加综合征；(3)病情严重，不能配合完成测查者；(4)合并心、肺、肝、肾等严重躯体疾病；(5)青光眼患者。记录所有入组患者性别、年龄、发病年龄、用药时长、H-Y分期等基本信息，给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊(欣百达)60mg/日，于用药前及用药6周后完善统一帕金森病量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、计时起走试验(TUGT)、冻结步态问卷(FOGQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明疼痛量表(BPI)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rey听觉语言学习测试(RAVLT)、数字符号转换(DSST)、多维疲劳量表(MFI-20)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ39)等的评估并做好记录，进行自身前后对照，数据采用重复测量方差分析进行统计分析，P＜0．05则表示差异有统计学意义。
　　结果：1.治疗后HAMD、HAMA、UPDRSⅢ、BPI、MFI-20、PDQ-39评分较治疗前减低，PDSS评分较治疗前升高，差异有统计学差异；2.治疗后TUGT、FOG、MMSE、MoCA、短时记忆、延时记忆、DSST评分较治疗前无明显变化。
　　结论：1.盐酸度洛西汀可有效治疗帕金森病相关抑郁、焦虑、失眠、疼痛等非运动症状，可缓解疲劳症状；2.盐酸度洛西汀用于帕金森病非运动症状治疗同时对运动症状有利；3.短期应用盐酸度洛西汀对认知功能无明显改善作用。