目的:探讨Ⅰ期子宫内膜癌是否需行盆腔淋巴结清扫术。方法:1.回顾性分析我院2010年7月-2019年9月收治的228例接受盆腔淋巴切除的内膜癌患者的临床资料,所有患者均行术前临床分期及术后手术病理分期。2.比较不同分期内膜癌淋巴结扩散率,比较Ⅰ期不同肌层浸润深度内膜癌淋巴结扩散率,对各病理特征内膜癌淋巴结扩散率进行比较来分析淋巴结转移的危险因素。结果:1.在228例不同分期子宫内膜癌中,发现17例淋巴结转移,转移率为7.5%,Ⅰ期转移率为3.7%,Ⅱ期转移率为7.1%,Ⅲ期转移率为72.7%。2.Ⅰ期子宫内膜癌中随着肌层浸润加深,盆腔淋巴结扩散率增加(P<0.05),无肌层浸润者无淋巴结转移。不同临床病理因素手术患者的盆腔淋巴结扩散率亦不同,差分化癌的淋巴结扩散率高于高分化癌;浆液性癌淋巴结扩散率为100%,但特殊类型癌和腺癌淋巴结转移率比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅰa期病人淋巴结扩散率极低,可考虑不行盆腔淋巴结切除。Ⅰb期及晚期病人均应接受盆腔淋巴结切除。