【摘 要】
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目的:分析核苷(酸)类似物抗病毒治疗对HBV相关肝细胞癌患者临床特征及预后的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2021年12月在河北医科大学第三医院确诊和治疗的479例HBV相关HCC患者的病历资料,其中持续NAs治疗组222例,HCC治疗后NAs治疗组257例,通过倾向性评分匹配均衡两组的基线资料。采用Kaplan-Meier法估计生存率,用Log-rank检验比较两组间差异,单因素和多因素
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目的:分析核苷(酸)类似物抗病毒治疗对HBV相关肝细胞癌患者临床特征及预后的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2021年12月在河北医科大学第三医院确诊和治疗的479例HBV相关HCC患者的病历资料,其中持续NAs治疗组222例,HCC治疗后NAs治疗组257例,通过倾向性评分匹配均衡两组的基线资料。采用Kaplan-Meier法估计生存率,用Log-rank检验比较两组间差异,单因素和多因素Cox比例风险模型分析HCC复发危险因素。结果:比较两组患者的饮酒史、肝硬化、BMI、ALB、PLT、AFP、肿瘤数目、肿瘤直径、门静脉癌栓、Child分级、CNLC分期,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,AFP(HR=1.703,95%CI:1.210~2.397)、NAs类别(HR=1.722,95%CI:1.114~2.663)、肿瘤直径(HR=1.815,95%CI:1.267~2.599)是影响HBV相关HCC复发的独立危险因素。相关性分析:肿瘤直径、门静脉癌栓发生情况与HBV DNA载量呈正相关(P<0.05),AFP、肿瘤数目、Child-Pugh分级与HBV DNA载量无明显相关性(P>0.05)。结论:核苷(酸)类似物抗病毒治疗能够降低HBV相关HCC患者的疾病严重程度,而NAs类别、AFP水平、肿瘤直径是影响HBV相关HCC患者复发的独立危险因素。
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