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本课题针对当前药品采购及流通领域中存在的问题和发展趋势,以华西医院为模型,试图建立符合我国国情的、具有实际指导意义和应用价值的、实现药品流通和结算信息化的解决方案。
课题论述了国外药品流通的先进模式和国内现状及信息化发展趋势,结合医院现有药品管理业务流程中的特点,明确了医院在药品流通及结算过程中通过快速、方便、安全、高效的信息处理方式,实现医院和药品供应商之间数据交换和信息共享的需求。
采用系统性重新整合的方法,根据清除、简化、整合和自动化的原则,对医院原有的药品管理流程进行了优化和重组,重新建立了新的药品采购供应和药款支付的业务流程。并通过对新、旧流程的对比,阐明了新业务流程的先进性、合理性、实用性和可实现性。
在此基础上,提出了实现该业务流程的解决方案,就是采用先进的计算机网络及数据库技术,以电子商务系统为载体,通过开发相关管理系统软件,搭建信息交换平台,医院和供应商通过登陆信息平台,进行相互的数据交换和信息沟通,从而实现医院的信息化需求。确定了以华西医院为核心,通过第三方中介,搭建信息交换平台的实现模式。
在海虹医药电子交易公司的技术支持下,建立了包含医院HIS系统、数字药库系统、在线交易系统等模块在内的一套完整的信息管理系统,实现了药品采购、供应、结算的信息化。并与四川省工商银行合作,实现了医院通过商业银行完成对供应商的药品价款的网上结算与支付。
严格按照华西医院的实际发生的药品采购、入库和结算隋况,在新建系统中进行了模拟真实数据的跟踪与试运行。根据医院用药情况,从不同药理分类中选取医院部分常用品种,按照新的药品采购供应和结算的业务流程,进行了为期三个月的基于真实数据的系统运行,并考察了运行过程中药品数据的准确性、及时性、以及新建系统的稳定性等方面的性能。共选取药品品种54个,发送药品采购订单213笔,收到到货回单255笔;发送药品结算清单155笔,收到结算确认单155笔;并通过发送支付指令给银行,完成网上付款;全部药品数据均准确无误。
通过对系统的评测,证明系统有效、实用、安全,达到了预期目的。通过对医院药品的相关数据分析,阐明了药品流通和结算信息系统的建立,可大幅降低药品库存、提高药品周转率、减少中间环节、降低医院和药品供应商的运行成本、提高工作效率、提升服务品质,有明显的管理及经济效益。同时,在促进医疗机构变革、推动医药流通体制改革、规范药品流通市场、减少药品流通环节、规范购销行为、推动药品流通的信息化方面,有重要的社会意义。
新系统的研究与建立,在国内大型综合性医院中,首次完整实现了药品采购供应和结算过程中物流、资金流、信息流三者和一的开放型的安全高效的流通模式。
本项目是四川省科技厅2004年科技攻关类重点课题,计划编号04GG007-020。