【摘 要】
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目的:本文通过对院内发生呼吸心跳骤停(CPA)患儿的相关临床资料进行分析,探讨儿童院内心肺复苏(CPR)的现状,并对其预后影响因素进行分析。方法:通过回顾性观察研究,对2012年1
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目的:本文通过对院内发生呼吸心跳骤停(CPA)患儿的相关临床资料进行分析,探讨儿童院内心肺复苏(CPR)的现状,并对其预后影响因素进行分析。方法:通过回顾性观察研究,对2012年1月1日至2014年10月31日期间在重庆医科大学附属儿童医院院内发生的281例心肺复苏患儿的临床资料进行分析。按照年龄、性别、体重、基础疾病、CPA发生时间、CPA地点、施救人员、初始心电图、通气方式、CPR总时间、肾上腺素使用次数、使用碳酸氢钠情况、血气分析结果等不同进行分组,以自主循环恢复(ROSC)>20min作为近期复苏成功标准,分析CPR近期预后的影响因素。应用SPSS 17.0对数据进行分析,计数资料采用卡方检验(χ2),以P<0.05作为显著性检验水平。结果:本研究共纳入281例患儿,其中男:女=1.34:1,中位数年龄为22个月,其中自主循环恢复>20min共129例(45.9%),出院存活20例(8.8%)。基础疾病构成上心源性疾病、呼吸系统疾病、严重全身感染占前三位。结果显示性别、年龄、体重、CPA发生时间、CPA初始心电图对心肺复苏预后无明显影响。基础疾病、CPA地点、CPA前是否已气管插管、CPR总时间、使用肾上腺素的次数、使用碳酸氢钠及血糖情况对复苏成功率有影响。结论:目前我院儿童CPR成功率较国外偏低,与北京相似,出院存活率较国外及北京均低下。基础疾病为呼吸系统疾病的CPA成功率相对较高。CPR时间>20min是影响CPR成功的不利因素。
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