目的:探讨枕下乙状窦入路听神经瘤切除术中神经内镜技术的应用价值。材料和方法:总结33例听神经瘤患者，其中常规开颅手术组27例（非NEAM组），术中神经内镜辅助手术组6例（NEAM组）。比较两组患者术中对内听道后唇的处理情况、肿瘤的全切率、术后并发症及术后面、听神经功能，评价神经内镜在听神经鞘瘤手术中的应用价值。结果:非NEAM组全部27例均不同程度的磨除内听道后唇，12例内听道后唇磨除>1.0cm，15例≤1.0cm，乳突气房开放8例。NEAM组全部6例均未处理内听道后唇，两组患者均未出现脑脊液漏。NEAM组全部6例肿瘤全切；非NEAM组27例患者中，全切25例，次全切2例，全切率92.6%，术后面、听神经功能的统计结果显示术中是否应用神经内镜对患者术后面、听神经功能保留无统计学差异，可认为两组患者手术效果相同，结论:神经内镜辅助听神经瘤切除有利于拓宽视野，避免损伤正常结构和颅内神经，在保证肿瘤的全切率和减少术后并发症方面有优势，并不会影响患者术后面、听神经功能。