NRS2002与MNA-SF营养筛查工具在胰十二指肠切除术中的应用比较

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shiqingshuicai
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目的:研究NRS2002与MNA-SF营养筛查工具在胰十二指肠切除术术前营养风险评估价值。方法:对2011年6月至2016年6月新疆医科大学第一附属医院行胰十二指肠切除术患者应用NRS2002与MNA-SF营养筛查工具分别进行营养评分筛查,比较两者灵敏度、特异度、并发症发生率。对NRS2002与MNA-SF营养筛查结果并发症按分级Clavien-Dindo标准进行分析,研究每一分级中两种营养筛查方法所筛选出的结果的异同。结果:1.分别采用NRS2002与MNA-SF进行筛查方法进行评估,前者有营养风险者72例,营养风险的发生率为67.3%。后者有营养风险者56例,营养风险发生率为52.3%。2.在107例病例中综合灵敏度、特异度、Youden指数和Kappa值等各项评价指标后,以是否发生术后并发症为参照标准,NRS2002与MNA-SF的灵敏度分别为79.6%、68.5%,特异度分别为45.3%、64.2%,Youden指数分别为0.250、0.327,Kappa值分别为0.260、0.485。MNA-SF筛查方法特异度更高,在与术后并发症发生的一致性方面NRS2002低于MNA-SF(KNRS2002=0.260,KMNA-SF=0.485)。3.根据NRS2002评估以及MNA-SF评估方法的筛查结果,与术后并发症Clavien-Dindo分级的关系,可以看出两种营养评估方法均可以有效预测胰十二指肠术患者术后并发症,但根据Clavien-Dindo分级标准,NRS2002营养评估方法可筛查出更多II级及以上并发症。结论:NRS2002与MNA-SF在对行PD手术患者术前评估方面皆有积极意义。但于MNA-SF相比,NRS2002筛查方法可发现较多具有营养风险患者值得推广与进一步研究。
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