【摘 要】
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目的:基于真实世界数据,研究不同出生体重早产儿0～4岁体格指标,描述和分析早产儿生长规律。方法:早产儿按出生体重分为正常出生体重（normal birth weight,NBW）组、低出生体重（low birth weight,LBW）组和极低出生体重（very low birth weight,VLBW）组;按真实世界研究方法,采用早产儿0～4岁体格指标测量值建立数据库,分别计算上述三组男、女童
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目的:基于真实世界数据,研究不同出生体重早产儿0～4岁体格指标,描述和分析早产儿生长规律。方法:早产儿按出生体重分为正常出生体重（normal birth weight,NBW）组、低出生体重（low birth weight,LBW）组和极低出生体重（very low birth weight,VLBW）组;按真实世界研究方法,采用早产儿0～4岁体格指标测量值建立数据库,分别计算上述三组男、女童1～48月龄的体重、身高和头围的均值和标准差,以构建数值表和生长曲线图,进而观察其生长水平、生长速度和匀称度,并进行比较分析。结果:NBW组体重、身长、头围分别在实际月龄2月龄、10月龄、8月龄时达到足月平均水平（P>0.05）;随年龄增长,LBW组与足月体格指标差距减小,实际年龄2岁时接近足月平均水平:体重相差约0.9kg（t=-8.623,P<0.01）,身高相差约1.5cm（t=-6.715,P<0.01）;VLBW组0～4岁体格指标始终低于足月平均水平,至实际年龄4岁时与足月体重、身高分别相差约3kg（t=-7.683,P<0.01）、4cm（t=-4.895,P<0.01）。与LBW、NBW组相比,VLBW组体重生长速度在实际月龄0～2月龄最慢,但至6月龄时,VLBW组体重约为出生体重5倍,LBW组约为3倍,NBW组不足3倍,实际月龄12月VLBW组生长速度减慢最为明显。24月龄时,VLBW组生长迟缓（42.3%）、低体重（38.5%）、消瘦率（9%）最高,NBW组超重/肥胖率（23.2%）最高;4岁时,VLBW组生长迟缓（44.4%）、低体重（38.9%）、消瘦率（22.2%）仍最高;但三组早产儿超重/肥胖率没有统计学差异。结论:（1）早产儿追赶生长时间和生长状态与出生体重有关:出生体重越低,体格指标达足月儿水平所需时间越长,正常出生体重早产儿婴儿期体重、身高和头围即达足月儿平均水平,但幼儿期超重肥胖发生率高。低出生体重早产儿在2岁时基本接近足月儿童平均水平。极低出生体重早产儿追赶生长启动晚,一定时间内追赶快,但持续时间短,生长障碍发生率高。（2）早产儿体格评价时矫正胎龄截止时间应该进一步研究,建议正常出生体重早产儿矫正胎龄至1岁即可。（3）婴儿期体重增长过快的正常出生体重早产儿和生长不良的极低出生体重早产儿,都是儿童期营养不良的高危人群,值得引起足够重视。
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