【摘 要】
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目的:比较马法兰200mg/m2(MEL200)或者马法兰140mg/m2(MEL140)为主的预处理方案在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植(Autologous stem cell transplantation,ASCT)中的疗效及毒
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目的:比较马法兰200mg/m2(MEL200)或者马法兰140mg/m2(MEL140)为主的预处理方案在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植(Autologous stem cell transplantation,ASCT)中的疗效及毒副作用。方法:搜集的文献来自于PUBMED,MEDLINE,EMBASE和Cochrane Controlled Trials Register等各大数据库。我们系统分析了所有符合标准的文献,通过提取完全缓解率(Complete remission,CR)、部分缓解率(Partial remission,PR)、45个月的总生存期(Overall survival,OS)、35个月的无事件生存期(Event-free survival,EFS)等数据作为评价指标,比较马法兰200mg/m2或者马法兰140mg/m2为主方案作为ASCT预处理方案治疗多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)的作用。数据分析结果是通过比值比(Odds ratio,OR)得出,而异质性检验则通过I2检验得到。结果:最终入选的文献5篇,包括1,341例MM患者。通过CR(OR 0.74,CI 0.49-1.13)、PR(OR 1.17,CI 0.79-1.72)、OS(OR 0.82,CI 0.48-1.40)或者EFS(OR 1.03,CI 0.64-1.67)的数据分析结果表明,患者的CR(P=0.16),PR(P=0.34),OS(P=0.47)和EFS(P=0.90)无统计学差异;MEL200较之MEL140为主的预处理方案在造血重建上可能具有优势。结论:多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植预处理方案中,MEL200仍然是较为经典的方案,MEL140为主的预处理方案尚不能体现优越性。
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