唐代柳宗元《宋清传》中对唐代长安大药商宋清的经营活动的记载,可看出当时药业已十分活跃。而南宋京城临安,药业经营分工更细,极其兴盛。传统药材市场历史悠久,文化内涵丰富,至今仍然存在并发挥重要作用。安国、樟树、亳州、禹州四大药都作为全国中药材集散地,已有数百年历史。在当代,四大药都的交易额仍然位居全国前列,且均在1996年国家批准的17个药材市场中。明清时期,各药材散集散地逐渐发展,包括安国、禹州、樟树、亳州、百泉等著名药材市场逐渐成熟,其涉及到的庙会经济、金融业、药材种植加工业、商会、十三帮的等为药材市场服务的行业及机构逐渐形成体系。这些方面,恰恰是影响着药材市场发展的重要因素,关系着药材市场的运营。回顾药都发展历史,分析总结历史经验,对促进当代药材市场发展具有重要意义。文章探讨了影响四大药都形成与发展的地理交通、政策、经济、民俗文化、药商行会、经营、药材资源、加工炮制八个因素,并得出了以下结论：一、便利的地理交通条件、适宜的经济环境、稳定的政治环境是药都形成与发展的基础。全国性的药材交易必然离不开药材的运输,运输是药市经营至关重要的环节。中国古代的货运方式主要为水运,陆路运输亦较为便捷。四大药都中,水运优势最为突出的为樟树,陆路运输优势最为明显的为安国。禹州与亳州,其陆运亦较为便捷,并且都有水运为其补充,药材的运输亦十分便捷。药市交通条件促进其形成和发展,保障药材便捷流通,是影响药都形成的重要环节。首先,经济环境与国家商业政策的宽容,为药市形成与发展提供了的良好的社会环境；其次,开明政策法令的支持可加速药市的发展,而政府打压政策则可使药市迅速衰败乃至消失。金融业的发展则使得药材交易更为便捷,交易过程更为专业,资金流动更加方便、安全。由此则保障了药材交易资金流动的畅通性,促进药材交易的进行,从而促进药市发展。二、民俗文化的繁荣为药市形成与发展提供了“群众基础”文化就是凝聚力,将各地药商吸引到药市来,扩大药市声誉,促进了药市的进一步发展。而在其中最突出的是宗教信仰的力量,具体体现就是庙会与药交会,药王庙是其中极具特色的。药王庙会聚集了来自全国各地的药商,在庙会期间药材大量集中交易、交换信息互通有无。四大药都无一不是借助了信仰的力量,将药商们聚集起来,进行药材交流。而这种药材交流演变至今,即成为“药交会”而文化一直引导着药市的兴起与发展。三、精良的加工炮制技艺、丰富的药材资源与道地药材则是药都提高声誉的金字招牌。四大药都在历史上均有药材资源的记载,其资源丰富,并有着药材种植的历史。药材资源对药都形成与发展的影响主要在于：第一,道地药材就像一个药市的名片,其在医药行业中的知名度,扩大了药市在整个行业中的影响。道地药材以其优良的品质优于别地所产同种药材的疗效,吸引了各地药商前来采购,从而促进了药市的繁荣。第二,丰富的药材资源提供了药市形成与发展的物质基础。第三,药材的种植促进药材市场的发展及繁荣。四大药都均有发达的药材加工业,药材集散时迫切需要加工,以便于销售及应用。重视加工炮制是四大药都的共性,且都自制丸、散、膏、丹、酊等各剂型中成药,各自具备自身特色,因此可以断定,药材加工对药都形成发展具有重大推动作用。四、行业分工的细化、市场管理的完善是一个市场发展成为药都的必要条件,良好的信誉更是其发展的必要前提。药业行业分工的精细化产生了其经营的不同形式,其经营形式主要为药行、字号、咀片店、药庄、药棚、片子棚,涉及到大宗药材的越产地买卖、药材批发、药材零售、成药销售与药材加工等,其形式多样,各有所长,从而形成一个完整的产业链。药市诚信为本、灵活经营、制作当先的经营理念则是支持其发展的根本,无信则不立。五、药帮、行会的出现与成熟是药都形成的标志,推动着药市的进一步发展。十三帮、五大会、安客堂等构成了药市管理体系。商帮行会在唐代即出现萌芽,明清更是盛行。其形成原因是市场规模的不断地发展,促使分工不断地细化,而药商们为维护自身利益,根据不同的地域结成帮。其目的是保护本帮药商的权益,增强自身的竞争力。十三帮、五大会的出现是药市繁荣的体现。四大药都在发展到一定程度时,均出现了药商帮会,而其中最突出的就是十三帮。以十三帮为代表的民间组织的出现,对庞杂的药市的管理起到了十分重要的作用,与官方调剂相结合,使得药市运营更加正常有序。安客堂之类的官民共治的组织则又充分维护外商利益,可提高市场的口碑与竞争力。综上,四大药都的形成与各方面条件的适宜均分不开。适宜的地理交通、政治环境、经济环境是药市形成的基础,良好的信誉、细化的行业分工、完善的市场管理是药市发展壮大成为药都的必要条件,民间信仰的推动与引导则使得药市更为有效地发展,道地药材与加工炮制工艺极大地推动了药都的形成与发展,药帮、行会,药帮、行会的出现标志着药市走向成熟繁荣。由此可以得出结论：一个药市从形成到发展成为药都,首先是在有利的地理交通、经济环境、政治环境基础上,通过民俗文化的引导,打造具有特色的道地药材与加工炮制,然后不断细化行业分工、完善药市管理,最终才能使其成为产业链条完备的“药都”。当今社会,政治稳定,经济繁荣,物流运输业发达,具备了药材市场发展的基本条件,药材市场欲快速发展,必须要在其他关键影响因素下功夫,突出特色优势,真正做大做强。根据历史及现状调研情况,主要有以下几个方面：第一,充分利用文化信仰的力量,形成其独特的文化体系,举办全国性乃至国际性的以药材交流为主的中医药文化节；第二,发挥道地优势,围绕其道地药材打造成其特有品牌,加强知名度,从而成为其闻名全国的金字招牌；第三,加快新药研发,实行药材加工的现代化；第四,完善市场分工、管理,围绕药材交易这一中心,细化分工,并统一、严格管理,规范市场交易。这四点是当今药市能成为药都的关键所在。