目的研究讨论内镜下乳头括约肌切开术与乳头柱状气囊扩张术治疗胆总管结石的有效性及安全性,以寻找更合适的治疗方案,降低术后并发症的发生率。方法在威海市立医院消化科,回顾性分析了自2010年1月至2015年12月行内镜下胆总管取石的患者情况,依据手术方式,分为内镜下乳头括约肌切开组(EST)和内镜下柱状气囊扩张组(EPBD),两组患者在年龄上无统计学差异,对比分析两组在取石成功率、近期总体并发症和各并发症的发病率上的差异。结果186例患者纳入研究,EST组88例(取石成功率为97.7%,其中86人一次取石成功);EPBD组98例(取石成功率96.9%,其中95人一次取石成功)。术后近期总体并发症EST组19人(21.6%),EPBD组25人(25.5%);术后EST组:高淀粉酶血症14人(15.9%)、术后胰腺炎2人(2.3%)、出血2人(2.3%)、穿孔1人(1.1%);EPBD组:高淀粉酶血症20人(20.4%)、术后胰腺炎5人(5.1%),无出血、穿孔病例,两组患者均无术后胆道感染。结论1、EST和EPBD可获得同样的治疗效果。2、在取石成功率和术后早期并发症发生率上也相似。3、在EPBD组术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率均高于EST组。4、EPBD组术后出血和穿孔的发生率均低于EST。