目的:本文从调节肠道菌群、抗氧化应激反应及改善临床指标三方面对健脾祛痰中药复方进行疗效分析,通过相关性分析探究其间的关联,并在此基础上对中药复方控制血脂及相关危险因素的优势进行总结,为健脾祛痰中药治疗血脂疾病提供更多理论依据。材料与方法:基于临床试验脱落率的计算,我们于辽宁中医药大学附属医院采集案例180例,试验方案通过辽宁中医药大学附属医院伦理委员会审核。在取得患者知情同意后,分别纳入符合条件的非血脂异常和异常患者,并将血脂异常患者随机分配到血脂异常组（对照组）和中药复方治疗组（治疗组）,根据相关纳入及排除标准最终纳入173人:空白组（60人）、对照组（55人）和治疗组（58人）。非血脂异常患者（空白组）不予干预,血脂异常组不予干预,中药复方治疗组（治疗组）连续口服用药8周,复方药由主任医师调定组成、剂量。试验结束后从多角度对治疗效果进行评估,包括:血脂四项及有效率评估;中医症候评估(参照《中华人民共和国中医药工业标准-中医辨证论治标准》、症状疗效标准（尼莫地平法-《新中医临床指南》）;Elisa实验可测得血清超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量,可间接反映机体抗氧化能力的改变;以16s r RNA测序技术测得粪便中肠道菌群（嗜酸乳杆菌等）活性变化,并分析肠道菌群的多样性和丰度,以综合评估肠道菌群调节情况;运用中药复方治疗前后肝功能（丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶）和肾功能（血清肌酐,血尿素）的变化反应本试验安全性。使用SPSS22.0对所有数据进行统计分析,并使用双面检验进行统计检验,P≤0.05被视为具有统计学意义。结果:1.据血脂指标的测定结果,治疗前中药复方治疗组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平明显高于对照组,高密度脂蛋白（HDL-C）水平明显低于对照组;8周后,治疗组有效率为81%,对照组有效率为25.5%,与对照组相比,中药复方治疗组治疗后TC,TG,LDL-C水平明显降低,HDL-C显着升高（P<0.05）,对照组无明显改变。2.中医症状评分结果:中药复方治疗组治疗后,无效患者11例,总有效47例。与对照组相比,8周后治疗组中医症候积分较前改善明显（P<0.01）。3.ELisa结果:中药复方组治疗后MDA下降,SOD含量增加,结果具有统计学意义（P<0.05）。4.肠道菌群16s rRNA测序结果:治疗后,肠道菌群的物种结构发生改变,种类较前丰富,菌群多样性增加,结果具有统计学意义（P<0.05）。物种差异分析结果表明,治疗后复方中药组患者肠道菌群乳杆菌属（Lactobacillus）丰度升高,Lactobacillus（P=0.0306）。5.不良反应:中药复方治疗组有6例不良反应出现,其中5例胃胀,1例胃痛。结论:1.健脾祛痰中药复方治疗血脂异常效果显著,可同时降低甘油三酯和胆固醇水平,改善临床中医脾虚痰浊相关症候,起到综合改善血脂各项指标和症状的作用。2.观察患者血清抗氧化酶水平,可知纠正患者体内氧化应激反应,可一定程度上缓解相关风险疾病的发生。3.中药复方调节肠道菌群物种丰度,改善菌群多样性及乳杆菌属;4.健脾祛痰中药复方是适用于大部分血脂异常患者的复方制剂,可综合改善机体脾失健运血脂异常状态。