目的：应用超声弹性成像技术评价下肢深静脉血栓硬度，探讨血栓硬度与短期溶栓效果间的相关性及应变率比值法在预测溶栓效果中的应用价值。方法：对63例急性下肢深静脉血栓患者在治疗前行超声弹性成像（Ultrasound Elastography，UE）检查，测定血栓与周围软组织间的弹性应变率比值（strain ratios，SRs）；经过10天的抗凝、溶栓治疗，根据治疗效果不同，将其分为治愈组、治疗有效组、治疗无效组，比较各组间血栓SRs的差异；将治愈及治疗有效者归为总有效组，将血栓SRs与治疗是否有效对照，构建受试者工作特征曲线（ROC）并确定溶栓是否有效的SRs临界值。结果：（1）血栓硬度与溶栓效果具有一定相关性。治愈组的血栓及治疗有效组的血栓硬度明显小于治疗无效组。治愈组与治疗有效组血栓间硬度无明显差异。（2）血栓SRs可以预测溶栓治疗效果。以SRs＜1.36预测治疗有效，以SRs≥1.36预测治疗无效其敏感性、特异性为、准确性分别为88.9%、94.4%、93.7%。结论：血栓硬度与溶栓效果具有一定相关性，超声弹性成像应变率比值法可以用来评价血栓硬度，并预测治疗效果，可指导临床医生把握正确的溶栓时机，避免不必要的溶栓治疗。