【摘 要】
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目的:（1）翻译宾夕法尼亚大学关节疼痛相关的衰老感知量表（Penn Arthralgia Aging Scale,PAAS）中文版并完成心理测量学检验,为乳腺癌患者关节疼痛相关衰老感知的评估提供工具。（2）使用PAAS中文版评估乳腺癌患者的衰老感知水平,通过横断面研究探究衰老感知的影响因素及自我同情所起的中介作用。通过纵向研究,探索衰老感知的预测因素及验证相关因果关系。方法:（1）检验PAAS中文
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目的:（1）翻译宾夕法尼亚大学关节疼痛相关的衰老感知量表（Penn Arthralgia Aging Scale,PAAS）中文版并完成心理测量学检验,为乳腺癌患者关节疼痛相关衰老感知的评估提供工具。（2）使用PAAS中文版评估乳腺癌患者的衰老感知水平,通过横断面研究探究衰老感知的影响因素及自我同情所起的中介作用。通过纵向研究,探索衰老感知的预测因素及验证相关因果关系。方法:（1）检验PAAS中文版信效度:效度检验包括内容效度、结构效度、增值效度、聚合与区分效度;信度检验包括内部一致性信度与重测信度。（2）在横断面研究中,采用方便取样的方式纳入110例女性乳腺癌患者,使用PAAS、医院焦虑抑郁量表（HADS）、简明疼痛评估量表（BPI）和自我同情量表简化版（SCS-SF）进行评估。采用多元线性回归分析和路径分析检验不同变量间的相关性及自我同情在衰老感知和焦虑/抑郁间的中介作用。在纵向研究中,采用方便取样的方式纳入113例女性乳腺癌患者,在入组6个月后进行随访,得到98例完整数据结果。采用多元逐步回归分析与交叉滞后回归分析检验不同变量对衰老感知的预测性及自我同情与焦虑抑郁的因果关系。结果:（1）PAAS中文版信效度良好,探索性因子分析得到2个因子,可解释总变异的65%,总量表的Cronbach α系数为0.92,重测信度为0.88。（2）110例乳腺癌患者的PAAS得分中位数为8.0（5,12）;影响因素中,人均月收入（β=0.19）、焦虑得分（β=0.39）与疼痛影响程度（β=0.18）均与PAAS得分正相关,自我同情得分与PAAS得分负相关（β=-0.43）,三个变量共可有效解释衰老感知47.4%的变异量,路径分析发现自我同情在衰老感知与焦虑抑郁之间都起到了部分中介作用（中介效应分别为0.316与0.21）,间接效应占总效应的46.68%与29.33%。6个月后随访98例患者,多因素分析发现自我同情是衰老感知的一个显著预测因素,解释量约为9.3%;交叉滞后回归分析结果表明衰老感知可以显著预测焦虑水平,纵向中介效应检验发现自我同情依然部分中介了衰老感知与焦虑症状,间接效应为0.115,间接效应占总效应的35.8%。结论:本研究提示乳腺癌患者关节疼痛相关的衰老感知是一种可测量的心理学变量,提示较高程度的自我同情可以降低衰老感知对情绪的负面影响,对患者的情绪具有潜在的保护作用。
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