《医生职业倦怠量表》的编制

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编制适用于我国医师,特别是军人医师职业倦怠评估的专用性量表,并量表的信度与效度进行检验。通过大量的文献查阅后对各级别的临床医生进行访谈,归纳量表的基本框架,包含五个主要方面的内容,分别是心理和生理的倦怠感、工作体验、情绪体验、成就感以及医患关系。访谈后进行半开放性问卷调查建立医生职业倦怠的原始条目,并用专家法对量表及条目进行讨论分析,初步确定了医生职业倦怠量表的理论构想;建立条目池,编制医生职业倦怠初始量表。随机抽取97名临床医生进行预测,整群抽取临床医生200人进行正式测试,并同时测试工作倦怠问卷。通过项目分析及探索性因子分析,删除不符合要求的条目。随机整群抽取460名临床医生进行测试,采用各统计方法检验量表的信效度,采用验证性因子分析对量表结构与理论模型的契合程度作进一步检验。本研究编制的《医生职业倦怠量表》包括29个条目及6个因子。6因子分别命名为疲劳感、工作投入、成就感、情绪管理能力、工作前景以及工作能力。对量表的信度以及效度检验显示:1.高、低分组被试的各因子分与总量表分差异显著;2.总量表Cranach’s α系数为0.870,各分问卷的Cranach’s α系数在0.703-0.890之间;3.量表各因子间相关系数为0.323~0.672(P<0.01);各因子与量表总分间的相关系数在0.162~0.670(P<0.01)之间;4.验证性因子分析结果显示,量表的理论模型与实测数据拟合较好;绝对拟合指标中,相对卡方值为2.593,近似误差均方根(RMSEA)为0.059,拟合指数(CFI)为0.871;相对拟合指标中,相对拟合指数(NFI)为0.809,增值拟合指数(IFI)为0.873,相对拟合指数(RFI)为0.771;简约指数指标中,简约规范拟合优度指数(PNFI)为0.703,简约比较拟合指数(PGFI)为0.725;5.医生职业倦怠量表的总分和各个因子分与工作倦怠问卷的总分与各个因子得分之间均具有显著性的相关性。本研究初步编制了医生职业倦怠量表,并对其进行信效度检验。研究表明,医生职倦怠量表的理论构想与数据结果具有较好的一致性;量表具有较高的信效度以及区分度,达到了心理测量学要求。为进一步验证它的信、效度,仍需对量表的条目进行扩大样本的测试和进一步修订,在不同的环境和测试人群中作进一步的测量学特征评定以及建立相关常模。
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