目的:应用神经反应遥测技术,研究耳聋患者人工耳蜗植入后,刺激蜗内各个位置的电诱发听神经复合动作电位(ECAP)是否有差别,在不同刺激位置及不同刺激强度下产生的神经兴奋分布空间的函数图形及神经兴奋分布空间的宽度是否存在影响。方法:术中应用NRT软件分别对8例Nuclear CIR(CA)语前聋人工耳蜗植入者的第5,10,15号电极逐一进行检测,对幅值增长函数进行线性拟合以确定ECAP的幅值,阈值,幅值增长曲线斜率及神经兴奋分布空间的宽度,按照耳蜗顶部,中部,底部不同刺激部位来分析其差异。8例人工耳蜗植入患者术后均行人工耳蜗多层螺旋CT及三维重建。结果:刺激各个位置,ECAP的阈值从耳蜗底部到耳蜗顶部表现为减少趋向,ECAP幅值从耳蜗底部到耳蜗顶部表现为增加趋向,ECAP幅值增长曲线斜率从耳蜗底部至耳蜗顶部表现为增加趋向。在刺激强度相等的情况下,不同位置对神经兴奋分布空间的函数图形无明显影响,均呈不对称分布;从耳蜗底部至耳蜗顶部,神经兴奋分布空间的宽度表现为逐渐增加。在电极位置固定情况下,伴随刺激强度的增大,神经兴奋分布空间的宽度逐渐增加。结论:对于人工耳蜗植入者来说,刺激蜗内各个位置产生的ECAP幅值,阈值,幅值增长曲线斜率及神经兴奋分布空间的宽度有明显差异,不同部位对神经兴奋分布空间的函数图形无明显影响,刺激强度对耳蜗内同一位置的神经兴奋空间的宽度有明显差异。术中测量出的神经兴奋分布空间的函数图形与术后应用CT及三维重建等影像学显示耳蜗植入电极的位置及状态有明显的相关性。