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糖尿病与肺癌,特别是非小细胞肺癌(NSCLC)关系密切。然而,糖尿病这种慢性疾病合并症与NSCLC治疗后的复发率是否存在直接相关性尚无定论。因此,本研究有助于评估糖尿病是否影响NSCLC患者的复发。
目的:
首要目的是评估和比较接受放射治疗和/或分子靶向治疗NSCLC合并糖尿病的患者和未合并糖尿病患者的复发率。
次要目的是关注细菌感染在合并糖尿病和未合并糖尿病的NSCLC患者复发率的作用。
方案:
通过对主要电子数据库的对照研究(Pubmed,MEDline,Embase, CDSR)
参与者
8项研究中NSCLC患者样本总数为95, 848例,在95, 848名患者中,有57.4%的患者年龄低于65岁;其中男性占比为76.5%;糖尿病患者占比为9.2%, 95%置信区间( CI )的风险比( HR )为0.85 (95%CI:0.72-0.98)。在NSCLC患者中采取联合治疗取得更好的总生存(Overall survival OS),其95%置信区间的风险比HR为0.91 (95%CI:0.80-1.01)。有糖尿病史的患者无进展生存率(Progress free survival )较差( HR 1.28,95%CI:1.11-1.47 ) , OS率低( HR
1.36,95%CI:1.13-1.66)。最常见的细菌感染为革兰氏阴性(75%),合并糖尿病对NSCLC患者发病率的影响(80%比74%)。合并糖尿病NSCLC患者的细菌感染率很高(10%比6.6%),但没有统计学显着性差异(P=0.34)。细菌感染在饮酒者,吸烟者和接受过放疗的患者中被发现明显升高(11%比5%,P=0.008;9.2%比2.5%,P=0.002;16.4%比5.6%,P=0.002)。
结论与相关性:
先前已接受放射治疗和/或分子靶向治疗的NSCLC且合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者相比,具有较差的无进展生存和总生存。此外,患有糖尿病比未患有糖尿病的NSCLC患者发生更多的细菌感染,尤其是革兰氏阴性细菌。因此提出假设细菌感染可能干扰合并糖尿病的NSCLC的放化疗及靶向治疗,甚至免疫治疗,从而在降低PFS,导致复发中发挥显著作用。
目的:
首要目的是评估和比较接受放射治疗和/或分子靶向治疗NSCLC合并糖尿病的患者和未合并糖尿病患者的复发率。
次要目的是关注细菌感染在合并糖尿病和未合并糖尿病的NSCLC患者复发率的作用。
方案:
通过对主要电子数据库的对照研究(Pubmed,MEDline,Embase, CDSR)
参与者
8项研究中NSCLC患者样本总数为95, 848例,在95, 848名患者中,有57.4%的患者年龄低于65岁;其中男性占比为76.5%;糖尿病患者占比为9.2%, 95%置信区间( CI )的风险比( HR )为0.85 (95%CI:0.72-0.98)。在NSCLC患者中采取联合治疗取得更好的总生存(Overall survival OS),其95%置信区间的风险比HR为0.91 (95%CI:0.80-1.01)。有糖尿病史的患者无进展生存率(Progress free survival )较差( HR 1.28,95%CI:1.11-1.47 ) , OS率低( HR
1.36,95%CI:1.13-1.66)。最常见的细菌感染为革兰氏阴性(75%),合并糖尿病对NSCLC患者发病率的影响(80%比74%)。合并糖尿病NSCLC患者的细菌感染率很高(10%比6.6%),但没有统计学显着性差异(P=0.34)。细菌感染在饮酒者,吸烟者和接受过放疗的患者中被发现明显升高(11%比5%,P=0.008;9.2%比2.5%,P=0.002;16.4%比5.6%,P=0.002)。
结论与相关性:
先前已接受放射治疗和/或分子靶向治疗的NSCLC且合并糖尿病患者与非合并糖尿病患者相比,具有较差的无进展生存和总生存。此外,患有糖尿病比未患有糖尿病的NSCLC患者发生更多的细菌感染,尤其是革兰氏阴性细菌。因此提出假设细菌感染可能干扰合并糖尿病的NSCLC的放化疗及靶向治疗,甚至免疫治疗,从而在降低PFS,导致复发中发挥显著作用。