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[目的]比较微小切口基质透镜切除术(SMILE)和前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗近视及散光手术前后患者疗效的变化。[方法]选取我院行SMILE手术和SBK手术的近视患者共29人(分别30只眼和27只眼),对比两组术后1月、3月的屈光度、裸眼视力、最佳矫正视力、对比敏感度和波前像差。前提：两组术前屈光度、最佳矫正视力、各空间频率无眩光及有眩光条件下对比敏感度、总高阶像差、球差的差异均无显著性。[结果](1)术后1月和3月两组的视力和屈光度数无统计学差异,其有效性、安全性、可预测性、稳定性的差异均无显著性(P>0.05。(2)术后月和3月两组在个别空间频率无眩光及有眩光条件下对比敏感度较术前显著降低(P<0.05)；SBK组影响的空间频率多于SMILE组。(3)术后1月和3月两组的总高阶像差、球差均较术前显著增大，但SMILE组高阶像差和球差较SBK组小(P<0.05)。[结论]SMILE及SBK矫正近视和散光均安全有效。SMILE组术后个别空间频率的对比敏感度优于SBK组。SMILE组较SBK组更少地引入高阶像差,尤其是球差。SMILE组术后患者视觉质量更好。