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背景与目的:
乳腺外Paget’s病(Extramammary Paget’SDisease, EMPD),又称乳腺外湿疹样癌,是一种较为少见的皮肤恶性肿瘤。EMPD好发于阴囊、外阴、阴茎、会阴及肛周等部位,主要表现为瘙痒、红斑、疼痛、糜烂、渗液及皮屑等。该疾病早期容易被误诊为湿疹、皮炎等皮肤病,延误治疗。Mohs显微外科手术(MMS)对患者有一定好处,如降低复发率和延长无病生存期(Disease free survival,DFS)。本研究拟探讨EMPD的临床特点、复发的危险因素及影响预后的因素,为EMPD的诊治提供一定依据。
方法:
回顾性分析2009?2019年就诊于我院的41例确诊为乳腺外Paget’s病患者的资料,随访生存状况,分析发病年龄、性别、病程、是否误诊、病灶面积、手术切缘、肿瘤细胞有无浸润、病理切缘是否阳性、有无淋巴结转移以及有无附属器官肿瘤与其预后的关系。
结果:
41例患者中男性34例(82.93%),女性7例(17.07%),发病年龄50?85岁。38例(92.68%)接受了手术切除治疗,其中浸润性患者17例(44.74%)。38例手术患者中8例术后出现复发,其中4例死亡。发病年龄、性别、病程、手术切缘对患者生存状况无明显影响(p>0.05),病灶面积较大、病理切缘阳性、肿瘤细胞浸润性生长、伴有淋巴结转移均可降低患者无病生存期(p<0.05)。
结论:
EMPD常好发于老年男性,具有病程长、易复发、易浸润的特点,因其皮损表现,早期常被误诊为湿疹、皮炎等。治疗首选手术切除,皮损面积大、切缘阳性、淋巴结转移、肿瘤呈侵袭性生长、远处转移等均为影响肿瘤复发及患者预后的重要高危因素。
乳腺外Paget’s病(Extramammary Paget’SDisease, EMPD),又称乳腺外湿疹样癌,是一种较为少见的皮肤恶性肿瘤。EMPD好发于阴囊、外阴、阴茎、会阴及肛周等部位,主要表现为瘙痒、红斑、疼痛、糜烂、渗液及皮屑等。该疾病早期容易被误诊为湿疹、皮炎等皮肤病,延误治疗。Mohs显微外科手术(MMS)对患者有一定好处,如降低复发率和延长无病生存期(Disease free survival,DFS)。本研究拟探讨EMPD的临床特点、复发的危险因素及影响预后的因素,为EMPD的诊治提供一定依据。
方法:
回顾性分析2009?2019年就诊于我院的41例确诊为乳腺外Paget’s病患者的资料,随访生存状况,分析发病年龄、性别、病程、是否误诊、病灶面积、手术切缘、肿瘤细胞有无浸润、病理切缘是否阳性、有无淋巴结转移以及有无附属器官肿瘤与其预后的关系。
结果:
41例患者中男性34例(82.93%),女性7例(17.07%),发病年龄50?85岁。38例(92.68%)接受了手术切除治疗,其中浸润性患者17例(44.74%)。38例手术患者中8例术后出现复发,其中4例死亡。发病年龄、性别、病程、手术切缘对患者生存状况无明显影响(p>0.05),病灶面积较大、病理切缘阳性、肿瘤细胞浸润性生长、伴有淋巴结转移均可降低患者无病生存期(p<0.05)。
结论:
EMPD常好发于老年男性,具有病程长、易复发、易浸润的特点,因其皮损表现,早期常被误诊为湿疹、皮炎等。治疗首选手术切除,皮损面积大、切缘阳性、淋巴结转移、肿瘤呈侵袭性生长、远处转移等均为影响肿瘤复发及患者预后的重要高危因素。