【摘 要】
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目的应用超声分别评估新生儿、未育育龄期女性以及产妇的腹直肌间距（Inter-rectus Distance,IRD）,探讨腹直肌间距的先天情况、变化特征及影响因素,协助临床诊治产后腹直肌分离（Diastasis Recti Abdominis,DRA）。方法选取2019年6月至2021年6月在本院参与腹直肌超声检查的50名新生儿、50名未育育龄期女性及457名腹直肌分离的产妇进行研究。同时收集研究
【基金项目】
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多维度超声指标在产后腹直肌分离中的诊疗价值研究（重庆市科卫联合医学科研面上项目,2020MSXM030）；
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目的应用超声分别评估新生儿、未育育龄期女性以及产妇的腹直肌间距（Inter-rectus Distance,IRD）,探讨腹直肌间距的先天情况、变化特征及影响因素,协助临床诊治产后腹直肌分离（Diastasis Recti Abdominis,DRA）。方法选取2019年6月至2021年6月在本院参与腹直肌超声检查的50名新生儿、50名未育育龄期女性及457名腹直肌分离的产妇进行研究。同时收集研究对象的人口学资料及相关生育史资料。1、将新生儿按性别（男25例、女25例）分为两组,分析两组间在静息状态下脐上3cm、脐下3cm及脐部的IRD值的差异。2、将未育育龄期女性按体质指数（25例BMI≥24Kg/m2,25例BMI＜24Kg/m2）分为两组,分析两组间在静息状态下脐上6cm、脐上3cm、脐部及脐下3cm的IRD值的差异。3、将25例女性新生儿与50例未育育龄期女性比较,分析在静息状态下不同观测点的IRD值的差异。4、对纳入的457例产妇的相关资料重点分析,依据超声定量评估的在静息状态和收缩状态下脐上6cm、脐上3cm、脐部及脐下3cm的IRD值,探讨不同状态、不同测量点腹直肌间距的影响因素。采用SPSS 25.0进行统计分析。符合正态分布的计量资料以均值±标准差表示。计数资料采用人数（n）和百分比（%）来表示。所有分析均采用双侧检验,P＜0.05表明差异有统计学意义。结果:1、比较性别不同的两组新生儿的IRD值结果显示:两组间同一测量点的腹直肌间距无统计学差异（P＞0.05）,且腹直肌间距值最大点在脐部。2、分析体质指数不同的两组未育育龄女性的IRD值得出:两组间同一测量点的腹直肌间距无统计学差异（P＞0.05）。3、分析女性新生儿组与未育育龄女性组的IRD值发现:在脐部和脐下3cm两个测量点,两组间的腹直肌间距无统计学差异（P＞0.05）。4、针对已确诊为腹直肌分离产妇的一系列研究显示:在静息状态下任一观测点的IRD值均大于收缩状态;脐部静息状态下的IRD值最大,平均为4.01±1.20cm;不同状态下不同测量点的IRD值的影响因素各不相同,仅分娩新生儿体重与任一测量点任一状态的IRD值相关（P＜0.05）。结论:1、新生儿腹直肌间距无性别差异,脐部的IRD值最大。2、从新生儿到未育育龄期,女性脐部和脐下3cm腹直肌间距保持相对固定值,且未育育龄女性IRD值与体质指数无关。3、妊娠是引起女性腹直肌分离的主要因素。4、脐部是产后腹直肌分离的最佳超声评估点。5、分娩新生儿体重是产后腹直肌分离的重要影响因素。6、超声可动态观测腹直肌间距的变化,为诊治产后腹直肌分离提供客观依据,值得临床上推广应用。
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