中期保存角膜远程投送的实验与临床研究及在野战眼库技术构建中的应用

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穿透性角膜移植(PKP)在现代化战争眼外伤的救治中具有重要的战略意义,这对战争时期我军眼库的储备能力和机动投送能力提出了更高的要求,需要用野战眼库的构建设想来解决。本研究应用国内自主研发的DX中期保存液作为保存及运输介质,观察运输对眼库角膜内皮细胞(CEC)活性的影响,旨在为野战眼库构建提供依据。实验室研究部分采用摇床模拟运输过程中的振动刺激,对中期保存的兔角膜施与不同时间和强度的机械振动,应用锥蓝-茜素红活性染色、酶组织化学染色及透射电镜检查等手段对模拟运输后CEC活性进行检测,并通过动物活体移植了解投送后角膜行PKP术后CEC的活性情况;临床部分回顾性研究DX中期保存液保存角膜行PKP术临床病例资料,探讨远程运送对PKP术后效果和角膜内皮质量是否存在影响。研究表明,实验设计条件下一定范围(有效温度2-6℃,5h持续加速度1.7m/s2)内的机械振动对DX保存角膜内皮CEC活性无明显影响,DX中期保存液应用于临床PKP术有较高的成功率,可作为一种经济、简便、安全有效的角膜保存运输介质,符合构建野战眼库的诸要素,能够以此为基础构建满足战时及平时双重需要的野战眼库。
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