少阳处于半表半里之间,为三阳病传入三阴病之枢纽,故称少阳为枢机,既是表里传变之枢,则邪入少阳多见寒热往来之症状,因阴阳进退、邪正相争,导致发热与恶寒现象交替出现,故少阳为病多寒热错杂,虚实兼并,临床上辨证论治时,须审慎详察其病机和主症。柴胡桂枝干姜汤,为仲景柴胡剂六大名方之一,出现于《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》及《金匮要略疟病脉证并治第四》附《外台秘要》共二处。其基本之病机为少阳枢机不利兼水饮内结,主要之症状包括：胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦。因汗下误治,致邪陷少阳,三焦气机不畅,津液气化失司,水饮因而内结。其中胸胁满微结,往来寒热,心烦等症为少阳病之本证；小便不利,渴而不呕,但头汗出等症,则属三焦运化不利,所致津液敷布失常之现象。本方之治法为和解少阳,温化水饮。纵然古今医家对柴胡桂枝干姜汤证病机的认识有不同见解,但对该方能治疗邪陷少阳,气机不畅之症,则无任何异议。从方药组成来看,柴胡桂枝干姜汤证属半表半里的寒热错杂证；从病位分析来看,本方属上热下寒证。柴胡桂枝干姜汤为小柴胡汤之变化方,有小柴胡汤和理中汤合方之意,由柴胡、黄芩、桂枝、干姜、栝蒌根、牡蛎、甘草等七味药所组成,其中柴胡、黄芩二药在和解少阳、去除半表半里之邪热；桂枝、干姜、甘草三药在温经通阳、散饮和中；栝蒌根、牡蛎二药在清热生津、软坚散结。本方主要之功效为枢利气机,化痰散结,清利肝胆,调理脾胃。对于少阳胆热兼太阴脾寒之症,本方疗效显著。根据历代医家论述,并结合临床实践,只要掌握柴胡桂枝干姜汤之基本病机,且能抓其主症之一,即可运用本方于现代医学诸多病证,包括：外感热病、消化系统、呼吸系统、神经系统、泌尿系统、妇科等,例如：感冒、支气管炎、肺结核、慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、消化性溃疡、胆石症、神经症、肾盂肾炎、中耳炎、崩漏、带下等疾病。随着科技发达与经济之进步,现代文明病也随之与日俱增并且日新月异,疾病之病机及病症均较以往复杂,医学为因应复杂之新兴病种,亦须更进一步研究发展。临床上发现,现代人的病证中多兼有情绪抑郁不舒之症状,属于柴胡剂类方适用之范畴,如符合上述柴胡桂枝干姜汤之病机及主症之一,即得运用本方加减治疗,或合方,或加减单味药,随症化裁。本文通过对于柴胡桂枝干姜汤之病机、功效、临床药理研究、方药组成、症状分析、与他方比较、医案验案与笔者临床疗效观察,对于柴胡桂枝干姜汤证作一系列之探讨,除了对该方证有更深一层之认识与研究外,更发现该方证在实际临床上之运用,不如想象中之复杂,其运用之范围亦十分地广泛,实一值得我们探究之方剂。