【摘 要】
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目的:探讨脑室-腹腔分流术时分流管腹腔段末端腹前壁腹膜固定在交通性脑积水治疗时能否降低术后并发症的发生,提高疗效。方法:回顾性分析桂林医学院第一附属医院及第二附属医
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目的:探讨脑室-腹腔分流术时分流管腹腔段末端腹前壁腹膜固定在交通性脑积水治疗时能否降低术后并发症的发生,提高疗效。方法:回顾性分析桂林医学院第一附属医院及第二附属医院2013年1月至2017年9月125例交通性脑积水脑室-腹腔分流手术时不同固定方法对术后患者疗效及并发症的影响;患者依据分流管是否固定在腹前壁腹膜分为固定组(A组)和非固定组(B组),患者术后随访3月~36月。结果:A组分流管堵塞率为3.4%(2/59),B组分流管堵塞率为13.6%(9/66),A组术后堵塞率显著低于B组(χ~2=4.075,P=0.044);A组、B组患者中术后感染率分别为1.7%(1/59)、10.6%(7/66),组间差异有统计学意义(χ~2=4.129,P=0.042);A、B组术后分流管脱出率分别是0(0%)、1(1.5%),组间差异无统计学意义(χ~2=0.901,P=0.342);A组有效率为94.9%,B组有效率为78.8%,组间差异有统计学意义(χ~2=6.895,P=0.009)。结论:脑室腹腔分流术时应用分流管腹腔段末端腹前壁腹膜固定在交通性脑积水治疗时能显著提高治疗交通性脑积水的疗效、有效降低腹部并发症;且操作简单,不增加患者手术时间及费用,值得临床推广应用。
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