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研究背景：质子泵抑制剂(PPI)因其能发挥强大的抑酸作用,并且相对安全,被广泛应用于胃食管反流病(GERD)、消化道溃疡、幽门螺旋杆菌感染等疾病的临床治疗。但是在长期服用PPI的人群中,不少人会出现腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。因此,很多学者认为这与小肠细菌过增长(SIBO)的症状有着相似性,但是PPI能否引起SIBO仍未明确。目的：通过乳果糖氢呼气试验(LHBT)诊断SIB0,探讨PPI和SIBO的相关性,估计SIBO在长期使用PPI的患者中的发生率,为临床合理应用PPI提供一定的参考。对象与方法：选择2012年7月至2013年2月山东省立医院消化内科病房以及门诊的60名从未服用PPI或者停用PPI至少6个月的GERD患者作为服药前观察组,30名健康志愿者作为对照组,进行了LHBT,以观察未服药的GERD患者与健康人群出现SIB0是否有差异；并在8周之后,在观察组中挑选出了32位持续服用PPI8周的患者作为服药后观察组,再次进行LHBT检测,并与其服药前结果进行前后对比,分析PPI引起SIBO出现的可能性。结果：1.服药前观察组与对照组在年龄以及性别上无显著统计学差异。服药前观察组中的60位受试者,有7位出现了SIBO阳性,发生率为11.67%,对照组有3位出现SIBO,发生率为10.00%,两者对比无显著统计学差异,说明在服用PPI前,两组在SIBO发生率上并无明显差异。2.连续服用8周PPI后,服药后观察组有17人出现了SIBO阳性,发生率为53.12%,而这32人在服药前有4人出现SIBO阳性,发生率为12.50%,统计学检验两者具有显著差异,说明长期服用PPI之后,SIBO的阳性率明显提高。3.在服药后观察组中,基础氢呼气浓度平均值为11.85ppm,有8人出现了基础氢呼气浓度大于12ppm,发生率为25.00%,而在服药前,平均值为5.34ppm,32人仅1人出现基础氢呼气浓度大于12ppm,发生率为3.12%,两者对比有显著统计学差异,说明长期服用PPI后,基础氢呼气浓度将上升,大于12ppm的发生率将显著提高。结论：GERD患者服用质子泵抑制剂治疗8周后,出现的小肠细菌过增长阳性率明显高于服药前,说明长期服用质子泵抑制剂可能会导致小肠细菌过增长的发生。