新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是指由于围生期缺氧窒息导致的脑缺氧缺血性损害,包括特征性的神经病理及病理生理过程,并在临床上出现一系列脑病的表现。部分患儿可留有不同程度神经系统后遗症,是危害我国儿童生活质量的重要疾病之一。探究HIE的发病及修复机制,对HIE的临床诊治有重要意义。目前临床协助诊断HIE的血清标志物敏感性和特异性较差,因而需要进一步寻找新的生物学监测指标。微小RNA(Micro-RNA,mi RNA)是当今热门研究之一,在很多神经系统疾病的发生发展中有重要作用。mi RNA通过与靶基因3’端非翻译区(3’-untranslated region,3’u TR)结合,来降解m RNA或抑制翻译过程,调控靶基因表达,进而参与细胞的发生、增殖、分化、生长、代谢和凋亡等生物学过程的调控。研究发现脑组织中存在一些特有的、含量丰富的mi RNA,调控着大脑中至少30%的蛋白质编码基因。进一步研究显示,这些mi RNA与神经元分化、脑组织发育和高级神经功能有关。随着对mi RNA的深入研究,已证实mi RNA与脑缺氧缺血性损伤有关,mi RNA模拟物或拮抗剂在神经系统疾病的诊治方面可发挥重要作用。本文主要从HIE病理改变及治疗方面阐述HIE与微小RNA的关系,为HIE的诊断及治疗提供新思路。