【摘 要】
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目的:Casitas B-lineage lymphoma b(Cbl-b)是一种E3泛素蛋白连接酶及信号转导接头蛋白,参与肿瘤的发生、发展。Cbl-b在不同类型的肿瘤中预后价值不同,本研究的目的在于探讨C
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目的:Casitas B-lineage lymphoma b(Cbl-b)是一种E3泛素蛋白连接酶及信号转导接头蛋白,参与肿瘤的发生、发展。Cbl-b在不同类型的肿瘤中预后价值不同,本研究的目的在于探讨Cbl-b在早期乳腺癌中的预后价值。方法:收集从1999年1月至2008年12月在中国医科大学附属第一医院确诊的292例早期乳腺癌患者,采用免疫组织化学方法对Cbl-b表达进行检测。通过Kaplan-Meier曲线和Cox风险回归模型对总生存期(OS)和无病生存期(DFS)进行单因素多因素分析。根据得到的Cox回归系数,通过R软件绘制Nomogram(列线图)。结果:在早期乳腺癌组织样本中检测到Cbl-b表达率为54.1%(158/292),Cbl-b的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、HER2表达等临床病理学因素不相关。Kaplan-Meier曲线表明,Cbl-b表达预测患者较长的OS(P=0.013)和DFS(P=0.016)。多因素分析结果表明Cbl-b表达是早期乳腺癌的独立预后因素。而且,本研究基于Cbl-b表达、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移和组织学分级建立了列线图,用于预测早期乳腺癌的OS和DFS,其C-index分别为0.735和0.662,较单纯TNM分期系统预测价值更优。结论:Cbl-b表达可预测早期乳腺癌患者较好的OS和DFS。Cbl-b表达联合年龄、肿瘤大小、淋巴结转移和组织学分级可能作为预测早期乳腺癌患者预后的更精确的预测模型。
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