政府引导社会组织参与养老服务问题研究

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我国是世界上老年人口最多、增长最快的国家。联合国规定,凡65岁以上的老年人口占总人口的比例达7%以上或60岁以上老年人口在总人口中的比重超过10%的属老年型国家或地区。照此定义,我国自2000年已进入老龄化社会。据我国"十三五"国家老龄事业发展和养老体系建设规划预测,从2015到2035年,中国将进入急速老龄化阶段,老年人口将从2.12亿增加到4.18亿,占比29%。到2020年,全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右,占总人口比重提升到17.8%左右;高龄老年人将增加到2900万人左右,独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右,老年抚养比将提高到28%左右。老龄化问题已成为事关国家发展全局和亿万人民福祉的重大战略性问题。我国的老龄化区别于发达国家,具有一定特殊性,属于"未富先老"、"未备先老",目前养老服务显现出很多方面的不足,主要表现为体系建设缺少科学规划、产业缺乏合理布局、管理监督标准执行不严、资源配置没有紧贴实际、存在城乡二元发展格局等。2013年新一届政府履新后,提出了创新社会治理体制、激发社会组织活力的工作要求,因而社会组织参与养老服务成为加快社会治理体制创新不可或缺的分解任务。实践证明社会组织在养老服务供给方面具有不少优势:提供服务的种类更加多样,整合资源的能力更强,对养老服务的宣传力度更大等。当前,我国政府已出台系列法律和政策文件引导社会组织参与养老服务,同时以江苏省为例还有一些特色举措,通过分析江苏老龄化社会和养老服务业的基本情况,总结出目前社会组织参与养老服务的基本成效,即社会组织在养老服务中已经扮演着"保障基本"的生力军、"医养结合"的排头兵、"服务分层"的先锋队、"提质增效"的推动者的重要角色。然而,社会组织参与养老服务还存在着民办机构束缚条件太多、公办机构优势过于明显、养老服务市场化程度低、申办养老机构困难重重等制约瓶颈,这就需要强调政府在这一过程中的引导作用。英国是全球最早建立社保制度的国家之一,也是较早建立社会服务制度的国家之一。上个世纪90年代,英国政府启动在社会福利服务领域建立"准市场"机制,促使英国的养老服务体系最终形成了以私人和社会部门为主导的供给侧格局,堪称是政府引导社会组织参与养老服务的先驱之一。日本自第二次世界大战后步入了生育高峰期,从上个世纪70年代起进入老龄化社会,现已成为亚洲老龄化程度最高的国家。面对如此难题,日本政府及社会各界不断革新养老模式,转变政府职能,引导发展机构养老,以其标准化服务及大大减轻家庭负担等优点深得民心,现已发展成为日本社会养老服务的核心组成部分,也是日本政府引导社会组织参与养老服务的重要表现形式。江苏地处长三角经济核心圈,经济文化发达,老龄化程度高,社会资本十分活跃,以江苏为样本研究中国政府如何引导社会组织参与养老服务,具有相当的科学性和可借鉴性。文章通过国内外文献研究、比较研究、案例分析和访谈法相结合的方式,以新公共服务、政府失灵、市场失灵、福利多元主义、资源依赖等理论为基础,剖析了政府引导社会组组织参与养老服务的必要性。通过梳理我国政府引导社会组织参与养老服务的相关法律和文件,并从助力社会组织发展壮大、率先建立省社会组织管理局、规范社会组织直接登记等三个方面阐述江苏政府特色引导举措,结合江苏社会组织参与养老服务的初步成效和遇到的难题,总结英国、日本等发达国家政府引导社会组织参与养老服务的可借鉴做法,从而从改进政府引导作用的角度提出了完善顶层设计、提供政策和资金保障、引导社会组织强化自身建设和加强国际合作等四个方面针对性建议。
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