四种推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

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目的探讨应用下肢徒手拔伸法、斜扳手法、侧扳手法及后伸扳法这四种推拿手法在治疗腰椎间盘突出症的临床疗效情况。通过设置实验组和对照组,来观察两组不同的方法治疗腰椎间盘突出症6周后的临床疗效及随访3个月后的疗效情况。方法选取适合非手术治疗的腰椎间盘突出症患者90例,其中住院患者和门诊患者各占45例。按照患者就诊时间的顺序和随机化原则,从这90例患者中随机抽取45例腰椎间盘突出症患者作为实验组,采用腰椎牵引和药物治疗外,再应用下肢徒手拔伸法、斜扳手法、侧扳手法及后伸扳法这四种推拿手法治疗。另外45例腰椎间盘突出症患者作为对照组,只采取腰椎牵引和药物治疗。两组腰椎间盘突出症患者分别于治疗前、治疗6周后及随访3个月后采用JOA腰背痛评分,收集相关数据。最后通过spss.12.0统计软件对相关数据进行分析和总结。结果对照组45例腰椎间盘突出症患者,经过6周治疗后,治愈(100%)百分比占11.11%,显效(>60% )百分比占37.78%,平均改善率为76.63 %,有效(25%-60% )百分比占46.67%,平均改善率为46.23 %,无效(<25%)百分比占4.44%,平均改善率为16%;随访3个月后,治愈(100%)百分比占22.23%,显效(>60%)百分比占33.33%,平均改善率为88.20%,,有效(25%-60% )百分比占42.22%,平均改善率为53.33%,无效(<25%)百分比占2.22%,平均改善率为18%。实验组45例腰椎间盘突出症患者,经过6周治疗后,治愈(100%)百分比占24.44%,显效(>60% )百分比占48.89 %,平均改善率为87.84 %,有效(25%-60% )百分比占26.67 %,平均改善率为52.41%,无效为0;随访3个月后,治愈(100%)百分比占40.00%,显效(>60%)百分比占44.44%,平均改善率为96.73%,有效(25%-60% )百分比占15.56%,平均改善率为56.79%,无效为0。经过6周治疗后,实验组和对照组两组临床疗效存在差异,有统计学意义P<0.05(P=0.042);随访3个月后,实验组和对照组两组临床疗效有显著性差异,有统计学意义P<0.05(P=0.017),可以认为实验组的疗效优于对照组。结论本课题临床研究表明,应用下肢徒手拔伸法、斜扳手法、侧扳手法及后伸扳法这四种推拿手法治疗的实验组比对照组临床疗效明显改善,且实验组未出现一例不良反应及并发症。腰椎间盘突出症患者在选用非手术治疗的过程中,除了腰椎牵引、药物等治疗外,应该配合推拿手法治疗。合理、适时选用推拿手法治疗腰椎间盘突出症能获得满意疗效。
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