绿激光已成为前列腺增生症手术治疗“金标准”吗?

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目的: 通过与传统的TUPKRP对比评价PVP的手术效果。 方法: 回顾性分析169例接受TUPKRP或PVP患者的临床资料。所有研究对象术前均记录最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RV)及IPSS评分,并记录围手术期参数及术后主要并发症的发生率。术后12个月随访。将研究对象按前列腺体积分为4个亚组分别进行比较。 结果: 对于<40毫升、40~60毫升及>80毫升亚组PVP手术时间短于TUPKRP组(P<0.05);对于大于40毫升前列腺PVP组术后Hb下降值小于TUPKRP组(P<0.01);PVP组各亚组住院天数均少于TUPKRP组(P<0.01)。二种术式对Qmax、RV及IPSS均明显改善,而TUPKRP对于>80ml患者Qmax,改善优于PVP(P<0.05),对于>60ml患者RV及IPSS改善均优于PVP(P<0.05)。TUPKRP组术中并发症发生率高于PVP组,而PVP组术后并发症发生率略高于TUPKRP组。 结论: PVP治疗BPH手术效果满意,具有安全性高的优势,但其对于大体积前列腺治疗效果的局限限制了PVP成为BPH手术“金标准”。
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