【摘 要】
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背景:视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD）是一种罕见的发生于中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病,常多见于青壮年的女性,主要累及视神经和脊髓,呈进行性或缓解复发的进程,复发率及致残率极高,严重影响患者生活及工作,目前NMOSD炎症反应机制的研究仍然存在许多疑问,近年研究发现中性粒细胞/淋巴细胞比率（Neutrophil-to-ly
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背景:视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD）是一种罕见的发生于中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病,常多见于青壮年的女性,主要累及视神经和脊髓,呈进行性或缓解复发的进程,复发率及致残率极高,严重影响患者生活及工作,目前NMOSD炎症反应机制的研究仍然存在许多疑问,近年研究发现中性粒细胞/淋巴细胞比率（Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）与多种自身免疫炎症反应相关,目前尚缺乏NLR与NMOSD之间相关性的详细报道,本文主要通过回顾性分析NLR与NMOSD疾病之间的关系,探讨其与NMOSD的炎症活动、疾病的复发或残疾程度有无相关性。方法:根据严格的纳入及排除标准,纳入了71例NMOSD患者,根据是否复发将患者分为复发组及缓解期组。另外随机选取本院73例健康体检者为对照组。收集资料为:（1）临床资料:年龄、性别、扩展残疾状态量表（expanded disability status scale,EDSS）、脊髓MRI、水通道蛋白-4抗体（Aquaporin-4 immunoglobulin G,AQP4-Ig G）结果。（2）实验室资料:中性粒细胞计数、淋巴细胞计数。分析以下内容:1、比较NMOSD患者与健康对照组之间的差异;2、比较NMOSD患者复发组与缓解组的差异,评估NLR诊断NMOSD及预测复发的能力;3、根据EDSS分值分为高分组（EDSS≥4）、低分组（EDSS0.05）。5、EDSS高低组间性别、年龄及AQP4-Ig G平均滴度无显著差异,两组间脊髓受累节段、NLR差异有统计学意义（P<0.05）,二分类logistic回归分析显示,高NLR（回归系数:1.16,95%CI:1.359-15.962,P=0.014）、脊髓受累节段越长（回归系数:0.16,95%CI:0.075-0.216,P=0.021）均为残疾进展程度的独立预测因子。结论:1、NMOSD患者的NLR升高可能与疾病的炎症活动有关;2、NLR与NMOSD的疾病复发并不直接相关;3、NLR升高可能预示着NMOSD患者残疾程度更严重。
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